肝硬化致脾大,血細胞和血小板低,脾切否?
請問問我現在血細胞1.6!血小板27!脾.大8.7!經檢查是肝硬化引起的!醫生說可以切可不用切i請問脾需要切除除嗎?
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回答4
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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肝硬化引起脾大,伴血細胞和血小板降低,是否切除脾臟需綜合考慮多種因素,包括脾功能亢進程度、肝硬化病情、患者身體狀況、并發癥風險以及治療預期效果等。 1.脾功能亢進程度:若脾功能亢進嚴重,血細胞和血小板持續顯著降低,影響身體正常功能,切除脾臟可能是有益的選擇。 2.肝硬化病情:若肝硬化處于早期,病情相對穩定,可先嘗試保守治療;若肝硬化嚴重,切除脾臟可能有助于緩解病情。 3.患者身體狀況:患者身體條件良好,能耐受手術,更傾向于考慮脾切除;身體虛弱則需謹慎。 4.并發癥風險:評估術后感染、出血等并發癥的發生風險,風險低時可更積極考慮手術。 5.治療預期效果:預測切除脾臟后對改善癥狀、延緩病情進展的效果,效果顯著則更傾向于手術。 總之,對于肝硬化引起脾大及血細胞、血小板降低的患者,脾臟是否切除應在醫生全面評估后,根據個體情況做出決策。患者應與醫生充分溝通,權衡利弊,選擇最適合自己的治療方案。
2024-12-11 21:26
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回答3
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裴旭亮 醫師
安都衛生院
一級
全科
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一般說來,脾切除后,對日常生活及壽命影響不大,但近年來,有人從免疫學角度出發,認為脾切除后會使機體抵抗力降低,新陳代謝減弱。脾的主要功能是消化吸收,轉輸營養物質,運化水液,統攝血液。
2015-12-03 18:27
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好~~脾切除的主要適應癥有原發性血小板減少性紫癜,原發性脾性中性白細胞減少癥等血液系統免疫性疾病。脾臟主要的兩個功能是造血和免疫,造血功能主要是胎兒期,在成人,正常情況下脾臟不再擔負造血功能,除非是在少數病理情況下。所以,脾切除后不影響機體的造血。另一種免疫功能在一生中都很重要,所以切除后會對機體免疫系統造成負面影響,這是無法避免的,但是,在某些情況下,特別是得了一些免疫性疾病,病情反復發作,病情重,一般藥物治療不能控制,那最后只能寄希望于脾切除您的血小板、白細胞偏低需要查清楚是什么原因引起的如果是脾功能亢進引起的,切脾是需要的如果不是,難免治標不治本祝您健康~~
2015-12-03 16:40
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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如果是脾功能亢進的話,還是進行手術切除比較好,因為脾臟是可以吞噬血小板的,你這個血小板水平已經很低了。一般是沒有大問題的,可能以后身體稍微會差點,免疫力下降點,但是對于你這個血小板低下比起來,那么輕微多了,所以還是首選脾臟切除的。
2015-12-03 15:16
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