寶寶有黃疸發熱酸中毒等,轉氨酶高,怎么辦?
大夫您好,親戚家的寶寶出生后先后有黃疸、發熱、以及“酸中毒”表現。面部膚色灰暗,尤其口唇周圍。檢查結果:谷丙轉氨酶(85U)和谷草轉氨酶(198U)升高.血鉀6.9,總膽紅素101.4。出生時體重5.6斤,現在8斤。曾經接受碳酸氫鈉、苯巴比妥及抗生素等藥物治療,但令人遺憾的是療效不好。請問小兒酸中毒該怎么辦?
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回答5
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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小兒出現黃疸、發熱、酸中毒,且轉氨酶升高,可能由感染、遺傳代謝病、肝膽疾病、免疫性疾病、藥物因素等引起。需要綜合檢查明確病因,采取針對性治療。 1. 感染:如細菌或病毒感染,可引發上述癥狀。需要進行抗感染治療,常用藥物有頭孢克洛、阿莫西林、利巴韋林等。治療期間要密切監測體溫、血常規等指標。 2. 遺傳代謝病:某些先天性遺傳代謝病會影響代謝功能。需進行基因檢測等明確,可能使用左卡尼汀等藥物。 3. 肝膽疾病:如膽道閉鎖、肝炎等。可能需手術或保肝治療,如使用復方甘草酸苷等。 4. 免疫性疾病:自身免疫異常導致。可能用到免疫抑制劑,如環孢素。 5. 藥物因素:某些藥物可能損傷肝臟。需調整用藥,必要時使用護肝藥,如谷胱甘肽。 總之,對于小兒出現的這些癥狀,應及時到正規醫院兒科就診,完善相關檢查,明確病因后進行精準治療,同時注意觀察患兒的癥狀變化,遵循醫囑治療和護理。
2024-12-11 20:20
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好,本癥多數病例需要長期治療,甚至需終生治療。應定期門診隨訪測定血的pH值。碳酸氫鹽濃度和尿鈣排出量,謹慎調整藥物劑量。其預后取決于早期診斷,早期合理治療和長期堅持規律性治療。若能早期合理治療,可預防嚴重腎鈣化和腎功能不全,預后較好。若中斷治療,代謝性酸中毒所致臨床癥狀可復發,則導致腎功能不全或衰
2015-12-03 19:51
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,這種情況是需要馬上去醫院檢查治療的,可以點滴碳酸氫鈉注射液的,
2015-12-03 19:30
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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酸中毒包括呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒。你描述的是代謝性酸中毒必須供給充分的水分,適當服用利尿劑,最好能去正規醫院泌尿科仔細檢查治療。飲食清淡,不喝碳酸飲料。
2015-12-03 06:26
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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一歲孩子有腹瀉和發熱病史,現在到醫院醫生診斷酸中毒,與腹瀉有關,一般酸中毒分為代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒,孩子的這種情況就屬于代謝性酸中毒,與腹瀉時腸道堿性溶液丟失有關。酸中毒是體內血液和組織中酸性物質的堆積,其本質是血液中氫離子濃度上升、PH值下降。孩子現在的情況就是與腹瀉時間長沒有很好的控制,導致腸道堿性液體丟失有關,治療上按內科一般護理常規。臥床休息,注意保暖。.如有脫水現象,即予靜脈輸入5%葡萄糖液及生理鹽水,視病情決定補液量。堿性藥可選用5%碳酸氫鈉靜滴。遵醫囑治療就可以了醫生詢問:不知現在孩子的情況怎樣了,還有沒有腹瀉,發熱的情況那?
2015-12-03 05:12
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