小三陽患者膽紅素高，伴有膽囊炎和脾大，DNA 陰性，是否需要治療及病情嚴(yán)重程度，取決于多種因素，如膽紅素升高的程度、膽囊炎的癥狀、脾大的程度和原因等。 1. 膽紅素升高程度：若膽紅素只是輕度升高，可能通過調(diào)整生活方式，如清淡飲食、規(guī)律作息來改善。若升高明顯，需進一步檢查明確原因，如是否存在膽道梗阻。 2. 膽囊炎癥狀：如果膽囊炎頻繁發(fā)作，出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，可能需要藥物治療，如消炎利膽片、熊去氧膽酸等，嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 3. 脾大程度：輕度脾大且無癥狀，定期復(fù)查即可。若脾大明顯，伴有脾功能亢進，可能導(dǎo)致血小板、白細(xì)胞減少，需要治療原發(fā)病。 4. 小三陽病情：雖然 DNA 陰性，但仍需監(jiān)測肝功能、肝臟超聲等，以評估肝臟的整體狀況。 5. 其他因素：患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況也會影響治療決策。 總之，這種情況需要綜合評估，建議到正規(guī)醫(yī)院肝病科或消化內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。