65 歲女性卵巢囊腫待手術(shù),轉(zhuǎn)氨酶高發(fā)燒咋處理
患者,女,65,歲,卵巢囊腫(10.5X6.8)以在腫瘤醫(yī)院(檢查沒(méi)發(fā)現(xiàn)癌病變)待手術(shù)肝肝轉(zhuǎn)氨酶高133.發(fā)燒39.5度,體溫上下不定,輸舒肝寧,頭飽先鋒,鉀硝坐,體溫清晨到中午37.多,下午開(kāi)始體溫上升.用柴胡和安痛定注射不關(guān)用.急做卵巢囊腫(10.5X6.8)手術(shù),急等********請(qǐng)教各位專(zhuān)家
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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65 歲女性患者卵巢囊腫待手術(shù),目前存在肝轉(zhuǎn)氨酶高及發(fā)燒的情況,可能與感染、免疫反應(yīng)、肝功能異常、囊腫本身、藥物副作用等有關(guān)。 1. 感染:身體存在感染病灶,如呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等,引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致發(fā)燒。需明確感染部位,使用敏感抗生素治療,如阿莫西林、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2. 免疫反應(yīng):機(jī)體對(duì)囊腫產(chǎn)生免疫應(yīng)答,釋放炎性因子導(dǎo)致發(fā)熱。可使用非甾體抗炎藥緩解,如對(duì)乙酰氨基酚。 3. 肝功能異常:肝臟代謝功能障礙,影響身體的解毒和調(diào)節(jié)體溫能力。需保肝治療,如使用復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿等。 4. 囊腫本身:囊腫較大或有破裂、扭轉(zhuǎn)等情況,引起無(wú)菌性炎癥反應(yīng)。必要時(shí)調(diào)整手術(shù)時(shí)機(jī)。 5. 藥物副作用:所用藥物可能引起發(fā)熱反應(yīng)。需評(píng)估藥物使用的必要性,必要時(shí)調(diào)整用藥。 總之,對(duì)于該患者,需要綜合評(píng)估各項(xiàng)因素,積極采取相應(yīng)措施,待病情穩(wěn)定后再行卵巢囊腫手術(shù),以確保手術(shù)安全和患者康復(fù)。
2024-12-11 18:28
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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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"氨基酸轉(zhuǎn)氨后生成的酮酸,或醛酸可經(jīng)氧化分解而供能,也可轉(zhuǎn)變成糖類(lèi)或脂肪酸。介紹:因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶是從膽管排泄的,因此如果有膽管、膽囊及胰腺疾患,膽管阻塞,也可使轉(zhuǎn)氨酶升高。建議:治療谷丙轉(zhuǎn)氨酶高的單純降酶只是治標(biāo),因此,在保肝降酶的同時(shí),必須針對(duì)病因采取“治本”的措施。"
2015-12-03 10:19
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什么是卵巢囊腫? 卵巢囊腫屬?gòu)V義上的卵巢腫瘤的一種,各種年齡均可患病,但以20-50歲最多見(jiàn)。卵巢腫瘤是女性生殖器常見(jiàn)腫瘤,有各種不同的性質(zhì)和形態(tài),即:?jiǎn)我恍突蚧旌闲汀⒁粋?cè)性或雙側(cè)性、囊性或?qū)嵸|(zhì)性、良性或惡性,其中以囊性多見(jiàn),惡性變的程度很高。腹腔鏡檢查可直接看到腫物的大體情況,可觀(guān)察整個(gè)盆腹腔,在可疑部位進(jìn)行多點(diǎn)活檢并吸收腹液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查可確定診斷及術(shù)后監(jiān)護(hù)。但對(duì)巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行,也無(wú)法觀(guān)察到腹膜后淋巴結(jié)。若囊腫為惡性的卵巢腫瘤,和其他腫瘤一樣,能制造和釋放抗原,激素及酶等多種產(chǎn)物,這些物質(zhì)在患者血清中可通過(guò)免疫學(xué),生化等方法測(cè)出,稱(chēng)為腫瘤標(biāo)志物,提示體內(nèi)存在某種腫瘤。 查看全文»
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金新娟
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