頭部和背部劇烈瘙癢，尤其在夜間，可能由皮膚干燥、過敏反應、真菌感染、濕疹、疥瘡等原因引起。 1. 皮膚干燥：皮膚缺乏水分和油脂，會導致瘙癢。應減少洗澡次數，避免使用刺激性肥皂，浴后涂抹保濕霜。 2. 過敏反應：接觸過敏原如花粉、塵螨等，可引發瘙癢。需遠離過敏原，口服抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪等緩解癥狀。 3. 真菌感染：如馬拉色菌感染，可外用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等藥物治療。 4. 濕疹：與遺傳、免疫、環境等因素有關?？赏庥锰瞧べ|激素軟膏如糠酸莫米松乳膏，必要時口服免疫調節劑。 5. 疥瘡：由疥螨引起，具有傳染性。外用硫磺軟膏，貼身衣物需消毒處理。 出現頭部和背部劇烈瘙癢，尤其是夜間加重的情況，應注意皮膚護理，避免搔抓。若癥狀持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院皮膚科就診，明確病因后進行針對性治療。

光憑這個敘述不好確定，最好是去醫院皮膚科細查