45 歲女性每次月經第 3 天頭痛 2 到 5 天，有偏頭痛及血管痙攣病史。可能與激素變化、精神因素、睡眠問題、飲食因素、原有疾病有關。 1. 激素變化：經期女性體內雌激素水平波動，可能影響血管舒縮功能，導致頭痛。 2. 精神因素：經期情緒緊張、焦慮、壓力大等，易誘發頭痛。 3. 睡眠問題：經期睡眠不足或睡眠質量差，大腦得不到充分休息，引發頭痛。 4. 飲食因素：食用過多辛辣、油膩、刺激性食物，或飲酒、喝咖啡等，可能引起頭痛。 5. 原有疾病：本身存在的偏頭痛和血管痙攣，在經期可能加重頭痛癥狀。 總之，經期頭痛原因多樣。患者應注意調整生活方式，保持心情舒暢，保證充足睡眠，合理飲食。如頭痛嚴重，建議及時就醫，在醫生指導下進行治療。治療藥物包括布洛芬、對乙酰氨基酚、麥角胺咖啡因等。但用藥需遵醫囑。

建議用血管擴張劑和止痛藥物治療較好

注意休息和服用谷維素片以及元胡止痛片。