孕晚期后顱窩池持續增寬,是腦積水嗎及如何應對?
孕34周做B超后顱窩池增寬14mm,孕35+3去省婦幼做彩超后顱窩池增寬12mm,孕36+1做核磁共振后顱窩池增寬14mm,內為腦脊液信號影充填,其他的側腦室什么的未見明顯異常,小腦蚓部可見,現在孕39周做B超后顱增寬15mm,請問核磁共振得報告說內為腦脊液信號影充填是有腦積水嗎?現在后顱窩池又增寬是腦積水得可能性有多大?生下來什么時候治療最好?都需要做哪些檢查?
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回答3
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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孕晚期發現后顱窩池持續增寬,這是一個令人擔憂的情況。其可能是腦積水,也可能是正常的生理變化或其他原因。需要綜合多方面因素判斷,如增寬程度、胎兒整體發育情況、有無其他異常等。 1. 腦積水的判斷:后顱窩池增寬超過 10mm 就需警惕腦積水,但不能僅據此確診。還需結合胎兒的其他腦部結構、整體發育狀況等綜合評估。 2. 腦脊液信號影:核磁共振顯示內為腦脊液信號影充填,這提示可能存在腦脊液循環障礙,但不能直接確診腦積水。 3. 增寬的變化:從孕 34 周到 39 周,后顱窩池寬度有波動,持續增寬增加了腦積水的可能性,但仍需進一步觀察和檢查。 4. 其他影響因素:胎兒的側腦室、小腦蚓部等結構未見明顯異常,這是較好的方面,但仍不能完全排除腦積水。 5. 后續檢查和治療:生下來后應盡快進行頭顱超聲、CT 等檢查,明確診斷。若確診腦積水,治療方法包括藥物治療、手術治療等,具體取決于病情嚴重程度。 總之,孕晚期后顱窩池持續增寬需要密切關注和進一步檢查,以確定是否為腦積水及采取合適的治療措施。
2024-12-12 06:16
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好考慮腦積水懷孕6個月時胎兒還在迅速生長期胎腦的發育有時會比腦中導水管系統快腦內產生的腦脊液量明顯大于導水管系統的循環能力時會輕微腦積水但是這種輕微腦積水會隨著腦內導水管系統的發育完善而逐漸消失如果產后影響孩子的發育最好及時治療
2015-11-28 13:40
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好,輕度的腦積水一般可通過脫水劑、利尿劑的治療就可緩解,頭顱明顯增大,且大腦皮質厚度超過1cm者,可采取手術治療的但是,對于重度腦積水,智能低下已失明、癱瘓,且腦實質明顯萎縮,大腦皮質厚度小于1cm者,均不適宜手術。
2015-11-28 06:58
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