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            27歲女性月經(jīng)不規(guī)律且流產(chǎn)后相關(guān)問題咨詢

            不孕不育

            我今年27歲,月經(jīng)不規(guī)律,周期約35-45天,月經(jīng)約持續(xù)5天.4年前與兩年前人工流產(chǎn)兩次,均為無(wú)痛流產(chǎn),流產(chǎn)前B超均顯示正常.一年前試孕,許久未孕.今年2月份做激素六項(xiàng),除泌乳素稍高外,其余均在正常范圍之內(nèi).經(jīng)數(shù)月B超檢測(cè),雙側(cè)卵巢無(wú)優(yōu)勢(shì)卵泡,均發(fā)育數(shù)個(gè)小卵泡,醫(yī)生診斷卵泡發(fā)育不良,要求4分月打針促排卵.因4月有事未能到醫(yī)院促排,準(zhǔn)備5月份再去,4月份也未去做卵泡監(jiān)測(cè).結(jié)果4月份懷孕,停經(jīng)46天時(shí)有少量流血,測(cè)孕酮為6.2ng/ml,HCG為2728Miu/ml,打黃體酮與絨毛促性腺激素.停經(jīng)56天測(cè)孕酮為15.62ng/ml,HCG為1343Miu/ml,醫(yī)生建議流產(chǎn),第2日早上自然流產(chǎn).B超顯示已干凈,未清宮.33天后恢復(fù)月經(jīng),月經(jīng)第4天去做激素六項(xiàng).結(jié)果如下:雌2醇15.68,參考值24.5-195;孕酮0.771,參考值0.15-1.1;黃體生成素7.17,參考值2.4-12.6;卵泡刺激素6.87,參考值3.5-12.5;垂體泌乳素17.93,參考值10.8(3.9-29.5),睪酮0.414,參考值0.06-0.82;胰島素10.67,參考值3-17.還測(cè)了葡萄糖,總膽固醇,甘油三酯均正常.做B超,子宮前位,內(nèi)膜4mm(月經(jīng)4天時(shí)),子宮及附件未見明顯異常.醫(yī)生說(shuō)我自然流產(chǎn)才一回,不算習(xí)慣流產(chǎn),不要緊,等有了孩子來(lái)保胎就行.還說(shuō)我雌2醇偏低,讓我吃激素,后來(lái)在我的要求下改開的中成藥叫女金片.吃藥已兩周,月經(jīng)20天,測(cè)基礎(chǔ)體溫仍未升高.醫(yī)生也未說(shuō)明什么時(shí)候去復(fù)查.我想請(qǐng)問一下,我到底有什么問題,怎樣才能進(jìn)行系統(tǒng)的治療,還是像醫(yī)生說(shuō)的不用治療,等要孩子的時(shí)候來(lái)促排卵就行了?是看婦科還是看生殖,看中醫(yī)還是看西醫(yī)好.還有我下次什么時(shí)候可以再試孕,應(yīng)該注意什么?都跑過(guò)好多醫(yī)院了,醫(yī)生總是惜字如金,我現(xiàn)在非常的焦急和迷茫,怕下次再流產(chǎn),萬(wàn)分謝謝!

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              27歲女性存在月經(jīng)不規(guī)律、多次流產(chǎn)等情況,涉及激素水平、卵泡發(fā)育、后續(xù)備孕等問題,需要綜合考慮,包括激素調(diào)節(jié)、卵泡監(jiān)測(cè)、備孕時(shí)機(jī)等。 1.激素水平:雌二醇偏低可能影響子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)和卵泡發(fā)育。可通過(guò)藥物如戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片、尼爾雌醇片等來(lái)調(diào)節(jié)。 2.卵泡發(fā)育:之前卵泡發(fā)育不良,可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。必要時(shí)可行促排卵治療,如使用氯米芬、來(lái)曲唑、尿促性素等藥物。 3.流產(chǎn)原因:孕酮低可能是此次流產(chǎn)的重要因素。再次備孕前應(yīng)做好充分準(zhǔn)備,確保激素水平正常。 4.備孕時(shí)機(jī):自然流產(chǎn)后一般建議休養(yǎng) 3 - 6 個(gè)月再備孕。備孕前完善相關(guān)檢查,如染色體檢查等。 5.治療選擇:婦科和生殖科均可就診。西醫(yī)治療更直接,中醫(yī)可輔助調(diào)理。 總之,要重視自身的健康狀況,積極配合醫(yī)生治療,保持良好心態(tài),選擇合適的時(shí)機(jī)備孕,以提高受孕成功率和胎兒健康的保障。

              2024-12-12 00:20
            • 回答4

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              你好!你這種情況不需做試管嬰兒,是可以治愈而自己懷孕的,不可盲目用藥,盲目用藥只會(huì)掩蓋你真實(shí)的病因,從而導(dǎo)致誤治.你需要做針對(duì)特異性的檢查:陰道4維彩超和電化學(xué)法發(fā)光激素六項(xiàng)和動(dòng)態(tài)數(shù)字化子宮輸卵管碘油造影,我們經(jīng)明確檢查后可以簽保治合同治療.如仍有問題請(qǐng)與我們聯(lián)系.

              2015-11-28 00:24
            • 回答3

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            • 回答2

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              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好:當(dāng)然有影響,是先天還是后天這我們不能確定。您有沒有確診什么病?女性月經(jīng)周期就相當(dāng)于一個(gè)軸,由丘腦——垂體——卵巢——子宮形成軸線,各器官間相互制約、相互影響,每一個(gè)器官的分泌功能都受上一個(gè)的影響,光對(duì)卵巢保養(yǎng),根本無(wú)法改善其他器官的分泌,也達(dá)不到所說(shuō)的激活作用。所以從科學(xué)的角度講,卵巢保養(yǎng)之說(shuō)值得懷疑。  而另一些受訪的婦科醫(yī)生認(rèn)為,能刺激腦垂體從而使卵巢分泌激素的辦法就是使用激素,使用激素需要醫(yī)生的指導(dǎo)。女性要改善內(nèi)分泌延緩衰老,除在醫(yī)生指導(dǎo)下口服雌激素外,還應(yīng)多吃蔬菜瓜果,保持大量維生素E、維生素B2的吸收,加上適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,才是真正年輕的秘訣。

              2015-11-27 18:07
            • 回答1

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              您好:不知您具體是要問什么問題?請(qǐng)您詳細(xì)說(shuō)明.祝您健康!

              2015-11-27 17:36
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是不孕不育?   不孕不育(sterility infertility),分為不孕癥和不育癥。育齡夫婦雙方同居一年以上,有正常性生活,沒有采用任何避孕措施的情況下,未能成功懷孕者稱不孕癥。雖能受孕但因種種原因?qū)е铝鳟a(chǎn)、死胎而不能獲得存活嬰兒的稱為不育癥。為女性原因所致的為女性不育,因男性原因?qū)е屡渑疾辉姓撸Q男性不孕癥或男性不育癥,習(xí)慣稱男性不育。不孕不育癥中有40%為男方原因,50%為女方原因,其他為夫妻雙方同時(shí)存在原因或是未能確認(rèn)原因的。 查看全文»

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            • 梁曉燕

              主任醫(yī)師 教授

              中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

              擅長(zhǎng):不孕癥的診斷;促排卵方案的制定、藥物選擇;疑難病例及反復(fù)失敗 詳情»

            • 李堅(jiān)

              主任醫(yī)師 教授

              北京婦產(chǎn)醫(yī)院

              擅長(zhǎng):婦科和計(jì)劃生育領(lǐng)域常見病、多發(fā)病及疑難病癥診治和臨床基礎(chǔ)研究 詳情»

            • 田莉

              主任醫(yī)師 副教授

              北京大學(xué)人民醫(yī)院

              擅長(zhǎng):女性不孕癥的診治,特別擅長(zhǎng)于體外受精胚胎移植技術(shù),即試管嬰兒 詳情»

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            調(diào)經(jīng)促孕丸

            療效:補(bǔ)腎健脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。用于脾腎...

            己烯雌酚片

            療效:<p>1.補(bǔ)充體內(nèi)雌激素不足...

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            朱凱

            朱凱 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):泌尿外科常見病、多發(fā)病及男性生殖系統(tǒng)疾病的診治,同時(shí)擔(dān)任性健康保健和性心理咨詢工作。泌尿外科常見病、多發(fā)病及男性生殖系統(tǒng)疾病的診治。

            預(yù)約掛號(hào)
            閆宏

            閆宏 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):輸卵管性不孕,如結(jié)扎復(fù)通、輸卵管堵塞/積水;宮腔粘連、子宮發(fā)育異常;生殖內(nèi)分泌疾病,如多囊卵巢綜合征、排卵障礙、卵巢早衰、高齡備孕、卵巢功能減退、卵泡發(fā)育不良;復(fù) 發(fā)性流產(chǎn);子宮內(nèi)膜異位癥等。

            預(yù)約掛號(hào)
            丁汝平

            丁汝平 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):輸卵管積水、盆腔粘連、宮腔粘連、子宮縱膈、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤等等,對(duì)內(nèi)分泌失調(diào)引起的排卵障礙、高泌乳血癥、月經(jīng)不調(diào)、卵巢早衰、復(fù)a發(fā)性流產(chǎn)等的治療也有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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