老是咳嗽且很厲害，可能由多種原因引起，如呼吸道感染、過敏、氣道異物、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病等。 1.呼吸道感染：細菌、病毒等病原體侵襲呼吸道，導致炎癥，刺激咳嗽感受器。常見的有肺炎、支氣管炎。治療上需根據病原體使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）或抗病毒藥物（如利巴韋林）。 2.過敏：接觸過敏原（如花粉、塵螨）引發過敏反應，導致氣道高反應性和咳嗽。治療需避免接觸過敏原，使用抗組胺藥（如氯雷他定、西替利嗪）。 3.氣道異物：異物進入氣道，刺激咳嗽。需盡快通過支氣管鏡等手段取出異物。 4.咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要或唯一癥狀。治療常使用吸入糖皮質激素（如布地奈德）和支氣管舒張劑（如沙丁胺醇）。 5.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，引起咳嗽。治療包括使用抑酸藥（如奧美拉唑）和促進胃腸動力藥（如多潘立酮）。 總之，老是咳嗽且很厲害的原因較多，若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。

您好，初步考慮是呼吸道感染引起的，需要去醫院拍胸部片檢查氣管和肺部，。