銀杏葉軟膠囊對腦梗塞有一定的輔助治療作用，其效果受多種因素影響，包括病情嚴重程度、個體差異、用藥規范、綜合治療措施以及生活方式等。 1. 病情嚴重程度：腦梗塞面積小、癥狀輕，藥物可能發揮較好作用；反之，效果可能有限。 2. 個體差異：不同患者對藥物的反應和吸收能力不同。 3. 用藥規范：按時按量服用能保障藥效，隨意增減藥量可能影響效果。 4. 綜合治療措施：單純依靠銀杏葉軟膠囊往往不夠，還需結合抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片、改善腦循環藥物如尼莫地平片、控制基礎疾病（如高血壓、高血脂、糖尿病）等綜合治療。 5. 生活方式：保持健康的生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒、規律作息等，有助于提高治療效果。 總之，銀杏葉軟膠囊在腦梗塞的治療中具有一定作用，但不能單純依賴此藥。患者應遵醫囑規范治療，定期復查，調整治療方案。

可以，銀杏葉軟膠囊有活血化瘀通絡作用，腦中風后期治療主要是控制多重危險因素，如血壓，血糖，血脂，吸煙等，同時根據血液理化性質服用不同程度的抗凝藥，也可適當輔助服用一些活血中成藥物，但非主要。所以，你換什么其實不重要，重要的是上述。