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            十四個月嬰兒患先天性心臟病四聯(lián)癥,手術(shù)時機如何

            先天性心臟病

            十四個月的嬰兒,被檢查患先天性心臟病四聯(lián)癥。現(xiàn)在是不是做手術(shù)的最佳時期,你院是否可以做此類手術(shù)。手術(shù)費需要多少?治療時間大概多長?對于貧困兒童能否給予優(yōu)惠呢?能盡快給我們回復(fù)嗎?第一次問題補充:請問哪個醫(yī)院做這個手術(shù)技術(shù)比較全面呢?還有就是十四個月是不是做手術(shù)的最佳時期呀?大概的費用得多少呀?

            • 回答5

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              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              先天性心臟病四聯(lián)癥是一種復(fù)雜的心臟畸形,包括肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚。對于十四個月的患兒,手術(shù)時機需要綜合多方面因素判斷,如患兒的癥狀、心臟功能、生長發(fā)育情況等。 1. 癥狀:若患兒頻繁出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺加重、缺氧發(fā)作等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)盡早手術(shù)。 2. 心臟功能:通過心臟超聲等檢查評估心臟功能,若心功能明顯受損,需及時手術(shù)。 3. 生長發(fā)育:生長發(fā)育遲緩,體重不增,也提示需要手術(shù)干預(yù)。 4. 肺動脈發(fā)育:肺動脈發(fā)育不良可能影響手術(shù)效果和預(yù)后,需要綜合評估。 5. 全身狀況:患兒如果合并其他疾病,如感染等,需先控制病情再考慮手術(shù)。 總之,十四個月的嬰兒患先天性心臟病四聯(lián)癥的手術(shù)時機需要醫(yī)生根據(jù)患兒的具體情況進行綜合判斷。建議家長帶患兒到正規(guī)醫(yī)院的心血管外科就診,由專業(yè)醫(yī)生評估后制定個性化的治療方案。

              2024-12-12 07:09
            • 回答4

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              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              根據(jù)你所述的情況,我們無法做出具體的判斷,因為心臟病分為很多種情況,你可以去醫(yī)院查清楚是什么心臟病.你可以去參加醫(yī)院的陽光基金活動,差不多一萬左右就可以,但是也要心臟病的程度,還要看你能不能爭取.一般還是要盡快治療,這樣對小孩子以后的成長有好處.多休息,盡量避免劇烈活動.

              2015-11-27 16:22
            • 回答3

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              什么是先天性心臟病?是遺傳性疾病嗎?  正常心臟是一個肌肉泵,可以將含氧多的血液自左心室泵入主動脈,再經(jīng)全身的動脈系統(tǒng)至全身,滿足身體對血液所攜帶的氧及營養(yǎng)成分的需求。同時靜脈系統(tǒng)自全身將已經(jīng)消耗了氧和營養(yǎng)物質(zhì),而攜帶了組織代謝后生成的二氧化碳及廢物的靜脈血進入右房,右室,然后泵入肺動脈及肺,在那里血液可以獲得充分的氧氣,以后再經(jīng)過肺靜脈、左心房回到左心室。心臟及大血管的主要結(jié)構(gòu)是右心房、右心室、肺動脈、肺靜脈、左心房、右心室、主動脈,心房與心室之間的房室瓣,右側(cè)稱三尖瓣,左側(cè)稱二尖瓣。主動脈與左心室之間,肺動脈與右室之間的瓣均為三個瓣葉,稱半月瓣,或稱主動脈瓣,肺動脈瓣。左右心房之間有薄的肌性隔,左右心室之間有厚的肌性隔,分別稱房間隔及室間隔。  出生時就有心臟結(jié)構(gòu)的異常稱為先天性心臟病,如左右心房之間的隔有缺損稱房間隔缺損,右心室與左心室之間的隔有缺損稱室間隔缺損。各處瓣膜均可有狹窄或閉鎖,如肺動脈瓣狹窄,主動脈瓣狹窄。心室亦可一側(cè)發(fā)育不良或缺如,如左心發(fā)育不良、單心室。心臟各腔及動、靜脈之間連接亦可以異常,如完全性大動脈轉(zhuǎn)位,完全性或部分性肺靜脈畸形引流。也可能多種畸形同時存在,如法樂氏四聯(lián)癥等。  先天性心臟病在正常人群中發(fā)病率大約1%(0.6%—1.2%),這是一個不小的數(shù)字,按我國10億人口計算,大約有1千萬人患先天性心臟病。先天性心臟病不屬于遺傳性疾病,但有些家庭有多個子女患不同種的先天性心臟病,或多個堂兄弟姐妹患病。一般來講一級親屬中有一個患先天性心臟病,則其他人患病的機率上升3倍,兩個成員患病則機率上升為9%,如果三個成員患病,則其他成員患先天性心臟病的可能性上升至50%。  一些染色體異常的疾病常伴有先天性心臟病,如大家多見的先天愚型(唐恩氏綜合征,即21三體綜合征)約50%患先天性心臟病,其中心內(nèi)膜墊缺損及室間隔缺損分別占32%及29%,其次為房間隔缺損占11%,法樂氏四聯(lián)癥占7.9%,動脈導(dǎo)管末閉占6.7%。18三體綜合征約90%患先天性心臟病,主要為室缺、動脈導(dǎo)管末閉等。近來由于分子生物學(xué)的發(fā)展,發(fā)現(xiàn)越來越多的先天性心臟病有共同基因的缺失,如CATCH綜合征,為第22對染色體之一短臂11位點缺失,可合并法樂氏四聯(lián)癥,室間隔缺損,主動脈干,主動脈弓中斷等。單純房間隔缺損大部分呈多基因規(guī)律,先癥者同胞和子女的再顯風(fēng)險率為2.5%-4.6%。少數(shù)家族中可見連續(xù)數(shù)代均有本病患者的情況。單純室間隔缺損呈多基因遺傳,先癥者同胞的再患風(fēng)險為3.3%-4.4%,子女為3.7%—4%。先癥者同胞中單純室間隔缺損和室間隔缺損合并其他心臟畸形的發(fā)生率比一般人群高10—20倍,一致性病損為30%—60%。動脈導(dǎo)管未閉呈多基因規(guī)律,子女再患風(fēng)險率為3.4%—4.3%,同胞為2.6%—3.5%。一致性病損占50%。法樂氏四聯(lián)癥為多基因遺傳,患者子女的再顯風(fēng)險率為3.0%—4.2%,同胞為2.5%—3.0%。一致性病損小于50%。不一致的病損以室缺、肺動脈口狹窄和大動脈轉(zhuǎn)位最常見

              2015-11-27 16:03
            • 回答2

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              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              小孩子的心臟病可分先天性心臟病和后天性心臟病。先天性心臟病有多種類型,后天性心臟病以心肌炎為多見,尚有心包炎、風(fēng)濕性心臟病等。孩子患有心臟病,家長們常常會考慮:  一、是否會影響生長發(fā)育  這個問題應(yīng)視心臟病的性質(zhì)、病情輕重而定。心臟病較輕的患兒對生長發(fā)育不會有多大影響;先天性心臟比后天性心臟病對生長發(fā)育的影響大,因為嬰幼兒生長發(fā)育快,稍有營養(yǎng)供應(yīng)不足,便可影響生長發(fā)育。  二、患心臟病孩子的結(jié)果 患心臟病輕的孩子能和正常兒童一樣生長發(fā)育,將來和正常成人一樣生活;重的容易引起心臟功能不全,反復(fù)發(fā)生而加重病情,或再患其他疾病,后果不良。心臟病視情況可手術(shù)使癥狀減輕,或長期用藥物治療,控制病情發(fā)展。  三、哪些心臟病可以手術(shù)治療 先天性心臟病以手術(shù)為主,常見的室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等病均可手術(shù)根治。有些病兒動脈導(dǎo)管未閉可不用手術(shù)治療,輕的室間隔缺損也可自然閉合而不必手術(shù)。一些復(fù)雜的先天性心臟病可經(jīng)手術(shù)減輕病情。后天性心臟病中的心包炎在發(fā)生縮窄時應(yīng)手術(shù)。  四、哪些心臟病應(yīng)用藥物治療 多數(shù)心臟病用藥物不能達到根治的目的,除了由感染引起的心包炎、心內(nèi)膜炎外。患心肌炎時,輕者無需治療,一般用大劑量維生素C。對心功能不全的治療原則同上,有心律失常時用抗心律失常藥。感染性心臟病應(yīng)用大劑量抗生素治療,用藥時間要長。心臟增大的心肌病者需長期用強心藥洋地黃,也可加用激素,到心臟恢復(fù)正常后停藥。五、如何護理患心臟病的孩子首先要預(yù)防呼吸道感染,一般的感冒也可增加心臟負擔(dān),加重心臟病的病情,特別是嬰幼兒。積極的辦法是提高孩子的抵抗力,加強鍛煉,增強體質(zhì)。心臟病孩子的活動量應(yīng)根據(jù)其心臟病的輕重來決定。如果心臟大小正常,功能良好,孩子的活動可不加限制。若心臟增大,活動后心跳加快,呼吸急促,則應(yīng)限制其活動量,但并非絕對不能動。如不活動時呼吸及心跳加快,則應(yīng)限制活動。如呼吸困難,就應(yīng)臥床不下地。當(dāng)然,在這種情況時,孩子最好住院治療。心臟病孩子的飲食沒有特殊要求,但有心功能不全時,應(yīng)根據(jù)程度不同限鹽不限水,或限鹽限水,以減輕心臟負擔(dān)。要按時服藥,按醫(yī)生的要求做,不要隨便加量、減量或停藥。 順便談?wù)勱P(guān)于打預(yù)防針的問題,孩子患較輕的心臟病時,可照常預(yù)防接種。重癥心臟病患兒不應(yīng)打預(yù)防針或由醫(yī)生根據(jù)病情來決定。

              2015-11-27 12:30
            • 回答1

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              先天性心臟病是由于在胎兒期心臟血管發(fā)育異常而致的心臟血管畸形,是小兒時期最常見的心臟病.目前,小兒先天性心臟病治療分為手術(shù)治療和內(nèi)科治療,其中根治性小兒先天性心臟病治療方法為手術(shù)治療,內(nèi)科治療為輔助性治療,小兒先天性心臟病內(nèi)科治療主要目的是為了緩解小兒癥狀,為小兒先天性心臟病治療的外科手術(shù)治療作好基礎(chǔ).如何孩子的病癥不是很嚴(yán)重,手術(shù)成功率會很高的,因為手術(shù)相對比較簡單.治療費用大約2—3萬.祝您的孩子早日康復(fù).

              2015-11-27 07:53
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是先天性心臟病?   先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計,先心病死于新生兒期以大動脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»

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            擅長:對呼吸系統(tǒng)常見病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實的診治經(jīng)驗;尤其對慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗。

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            杏方紅

            杏方紅 / 主治醫(yī)師

            擅長:中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質(zhì)性肺病、支氣管擴張、肺結(jié)節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運用中藥的膏劑、湯劑和經(jīng)皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時有自己的獨到見解和秘方,通過內(nèi)在調(diào)理與外在養(yǎng)護相結(jié)合的方式,為患者提供更為全面且個性化的治療方案,實現(xiàn)扶正祛邪、防治疾病與促進康復(fù)的綜合療效。

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            張景

            張景 / 醫(yī)師

            擅長:兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養(yǎng)不良、兒童康復(fù)等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗。

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