長(zhǎng)期頭痛頭暈，多方檢查未愈，病因及治療？
本人從08年底開(kāi)始每天下午3點(diǎn)左右開(kāi)始頭痛頭暈，一陣一陣的痛，時(shí)有時(shí)無(wú)。持續(xù)2個(gè)月之后開(kāi)始加重，一整天都痛，痛起來(lái)，用手壓住痛的部位會(huì)好一點(diǎn)。扭頭時(shí)，感覺(jué)脖子后面的筋也是硬硬的痛。直到如今仍未好轉(zhuǎn)，繼續(xù)加重，在7月1日去當(dāng)?shù)劓?zhèn)醫(yī)院治療，醫(yī)生讓照了MRI,診斷為：橫斷T1WI、T2WIT和(橫斷+冠狀)水抑制T2W1,顱內(nèi)腦實(shí)質(zhì)未見(jiàn)異常信號(hào)，腦灰、白質(zhì)分界線清楚;雙側(cè)腦室間透明隔間腔可見(jiàn)，呈均勻長(zhǎng)T1、T2信號(hào)，雙側(cè)腦室無(wú)擴(kuò)大;中線結(jié)構(gòu)未見(jiàn)移位。腦溝、腦裂、腦池未見(jiàn)異常。顱骨未見(jiàn)異常信號(hào)影。雙側(cè)乳突區(qū)未見(jiàn)異常信號(hào)。雙側(cè)篩竇、蝶竇及左上額竇粘膜增厚，TW2I信號(hào)增高。最后醫(yī)生診斷為附鼻竇炎。吃了中藥加西藥有半月，中間略有好轉(zhuǎn)，之后又復(fù)發(fā)，7月28日又去市人民醫(yī)院檢查，醫(yī)生又讓照了TCD，一切正常。不過(guò)血壓有點(diǎn)高：150/90，市人民醫(yī)院醫(yī)生又診斷為神經(jīng)痛，打了針，吃了西藥，今天又突然疼得厲害，疼起來(lái)，感覺(jué)頭皮都是麻木的，很痛苦，郁悶中，在此想請(qǐng)教各位名醫(yī)專(zhuān)家給予幫忙解答，這到底是什么病呀，該用什么藥該怎么治療？萬(wàn)分感謝!補(bǔ)充問(wèn)題1：(2009-07-3016:13:38)現(xiàn)在血壓不高了，110/80下午去拍了頸椎X光片，也是沒(méi)問(wèn)題的，可是頭痛越來(lái)越嚴(yán)重，整個(gè)頭都痛，頭腦殼都是麻木的了！醫(yī)生診斷還是附鼻竇炎，可是中西結(jié)合治療，效果不見(jiàn)好，真是郁悶！
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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長(zhǎng)期頭痛頭暈且經(jīng)多種檢查仍未明確病因，可能與鼻竇炎、頸椎病、高血壓、神經(jīng)痛、腦血管問(wèn)題等有關(guān)。 1.鼻竇炎：鼻竇黏膜炎癥可引起頭痛，多為鼻竇內(nèi)壓力增高或炎癥刺激神經(jīng)所致。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛，以及鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑等。 2.頸椎病：頸椎病變可能壓迫神經(jīng)和血管導(dǎo)致頭痛頭暈。若確診，可通過(guò)物理治療、頸椎牽引等改善。 3.高血壓：血壓升高可影響腦部供血，引發(fā)頭痛。需監(jiān)測(cè)血壓，必要時(shí)使用降壓藥如硝苯地平、氨氯地平、厄貝沙坦等。 4.神經(jīng)痛：神經(jīng)功能紊亂可致頭痛，治療常用藥物有卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等。 5.腦血管問(wèn)題：雖TCD正常，但不能完全排除微小血管病變。可進(jìn)一步檢查，如頭顱CTA。 頭痛頭暈原因復(fù)雜，需綜合多種因素判斷。患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累、緊張和不良姿勢(shì)。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步診治。
2024-12-11 15:43
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,這位朋友,頭暈說(shuō)明頸椎病已經(jīng)壓迫到椎動(dòng)脈,影響到腦部的血液循環(huán)了,應(yīng)該及早到醫(yī)院檢查治療,骨質(zhì)增生是退化性病變,其病理是增生部位的水腫,粘連,無(wú)菌性炎癥壓迫神經(jīng)根引起的疼痛,建議你采用中醫(yī)膏藥外貼法,膏藥有強(qiáng)筋健骨,活血化瘀,消腫止痛的功效,不僅能控制阻止骨關(guān)節(jié)病的發(fā)展惡化,而且患者是康復(fù)后不易復(fù)發(fā).安全無(wú)副作用,最理想的治療方法.
2015-11-27 17:14
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，據(jù)你敘述的情況，我建議你去醫(yī)院做個(gè)頸椎ct,考慮和頸椎病有關(guān)系，同時(shí)查個(gè)血脂，看看血脂是否高，排除腦血管病
2015-11-27 16:09
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回答2
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張尚高 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
五官科
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你這個(gè)情況還是要考慮鼻竇炎引起的，建議輸液治療一周后根據(jù)癥狀再做處理，比如穿刺沖洗
2015-11-27 12:49
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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頭痛頭暈數(shù)月之久你可能還是與血壓高有關(guān)系。你最好還是請(qǐng)中醫(yī)大夫看看服用中藥，有時(shí)效果還很好。
2015-11-27 09:33
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