27 歲未婚,右側精索靜脈曲張,精液質量低,輕度前列腺炎,是否需治療及如何治?
成都治性功能障礙?我想問成都治性功能障礙。右側精索區見扭曲擴張管狀液性暗區,呈蜂窩狀分布,以乏氏動作后較明顯,較寬內徑約2.2mm-2.7mm,內透聲一般,見云霧狀回聲,CDFI見平臥示未見明顯血流信號,乏氏動作后見返流血流信號,PW測及靜脈頻譜,左側未見明顯扭曲擴張管狀液性暗流區,本人27歲,未婚,之前測的精液質量低,有輕度前列腺炎,請問這曲張需要治療嗎?怎么治?
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回答1
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回答5
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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精索靜脈曲張是一種常見的男科疾病,可影響精液質量和生育能力。對于您的情況,是否需要治療取決于癥狀、精液質量受損程度等。治療方法包括一般治療、藥物治療和手術治療等。 1.疾病介紹:精索內蔓狀靜脈叢的異常伸長、擴張和迂曲。可由精索內靜脈瓣膜異常、周圍結締組織薄弱等引起。 2.一般治療:避免久站、久坐,可穿陰囊托帶。 3.藥物治療:如七葉皂苷類藥物,能改善靜脈功能;黃酮類藥物,如地奧司明,可減輕水腫;非甾體類抗炎藥,如布洛芬,緩解疼痛。但藥物治療效果因人而異,需遵醫囑。 4.手術治療:若癥狀嚴重、精液質量明顯下降,可行精索靜脈高位結扎術等。 5.定期復查:定期檢查精液質量、超聲等,了解病情變化。 總之,建議您到正規醫院男科就診,醫生會根據具體情況制定個體化的治療方案。
2024-12-11 15:14
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回答4
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邰木全
馬鞍山市婦幼保健院
二級甲等
康療科
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對于成都治性功能障礙的問題你一定要重視,你提到成都治性功能障礙為你解答如下。 您好精索靜脈曲張的病癥是必須治療的疾病。精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻,而出現的盤曲擴張。是青壯年常見的疾病,是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢(靜脈血管叢)血管擴張,迂曲和變長。發病率為男性人群為10-15%,在男性不育中占15-20%。此癥多發生于左側,但雙側發病者并不少見,可高達20%左右。精索靜脈曲張,可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙,造成男性不育。精索靜脈曲張也可以因為腎腫瘤或其他腹膜后腫瘤引起,由于受壓迫而引起的精索靜脈曲張稱為癥狀性或繼發性精索靜脈曲張。指導意見:精索靜脈曲張可造成男性不育,但引起不育的機理至今尚未完全弄清,可能與下列因素有關: (1)陰囊溫度升高 精索靜脈曲張后,由于精索靜脈內血流郁滯,可引起陰囊內溫度升高,平均高于正常0.6℃,從而影響精子生成。 (2)營養障礙 由于靜脈血流郁滯,睪丸、附睪的血液循環受到影響,其所需的營養和氧氣供應缺乏,從而影響了精子發生。 (3)睪丸內分泌功能障礙 由于陰囊內局部溫度升高、睪丸的供血和供氧不足,必然影響了睪丸曲細精管內間質細胞的內分泌功能,從而干擾了精子發生。 (4)毒素作用 由于精索靜脈與睪丸靜脈之間有豐富的側支循環,當發生精索靜脈曲張后,引起血液逆流,可將左腎上腺及左腎靜脈血中攜帶的高濃度的毒性代謝產物,如類固醇、兒茶酚胺、5-羥色胺及前列腺素等,在未解毒前即流入雙側睪丸,使精子生成受影響,造成不同程度的精子過少、形態異常、運動障礙等。 (5)氧自由基的破壞作用 一些研究表明,當發生精索靜脈曲張時,睪丸組織內氧自由基增加,脂質過氧化作用加重,從而影響了精子的發生及精子功能。有幾種治療方式可選擇,干預的方法主要根據治療醫師的經驗。雖然腹腔鏡下精索靜脈結扎術是可行的,但治療費用較昂貴。 精索靜脈曲張不同治療方法的復發率和并發癥 治療復發率/持續率并發癥 順行硬化療法9%并發癥0.3-2.2%,睪丸萎縮 附睪炎,陰囊血腫,左側紅斑 逆行硬化療法9.8%造影劑的副反應,側腹痛,血管穿孔 持續性血栓性靜脈炎 逆行栓塞療法3.8-10%血栓性靜脈炎所致的疼痛,出血,血腫 感染,靜脈穿孔,陰囊水腫,放射線并發癥 造影劑的副反應,栓塞劑的移位和誤置 后腹膜血腫、纖維化、輸尿管梗阻 開放手術 陰囊切口睪丸萎縮,動脈損傷伴有血流阻斷 睪丸壞疽風險 腹股溝切口13.3%遺漏睪丸靜脈分支可能 高位結扎29%5-10%陰囊水腫發病率 顯微外科0.8~4%術后陰囊水腫、動脈損傷、陰囊血腫 腹腔鏡3-7%睪丸動脈和淋巴管的損傷,腸管、血管 和神經,肺栓塞,腹膜炎,出血 右肩術后疼痛(氣腹導致橫膈緊張) 陰囊積氣,創口感染。以上僅供參考祝健康。
2015-11-28 00:03
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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對于成都治性功能障礙的問題你一定要重視,你提到成都治性功能障礙為你解答如下。 你好,根據你的描述來看,精索靜脈曲張可能會是引起不育的其中一個原因,如果長期的不育或者是精子的質量低下,建議可以先通過手術治療精索靜脈曲張,另外前列腺炎也是影響精子質量的一個原因之一,一般來說可以通過服用抗生素如左氧、羅紅霉素同時配合平時生活的飲食宜清淡,不要穿過緊的褲子,還要要多喝水勤排尿來治療前列腺炎癥。指導意見:建議手術治療精索靜脈曲張,同時可以一起治療前列腺炎癥
2015-11-27 23:19
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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對于成都治性功能障礙的問題你一定要重視,你提到成都治性功能障礙為你解答如下。多吃壯陽食物:壯陽食物主要有狗肉,羊肉,麻雀,核桃,牛鞭,羊腎等;動物內臟因為含有大量的性激素和腎上腺皮質激素,能增強精子活力,提高性欲,也屬壯陽之品;此外含鋅食物如牡頓,牛肉,雞肝,蛋,花生米,豬肉,雞肉等,含精氨酸食物如山藥,銀杏,凍豆腐,繕魚,海參,墨魚,章魚等,都有助于提高性功能.
2015-11-27 21:31
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