2 型糖尿病有遺傳傾向，但并非絕對遺傳。1 型糖尿病發病機制不同。2 型糖尿病患者后代不一定患 1 型糖尿病。糖尿病的發生受多種因素影響，包括遺傳、環境、生活方式、免疫因素和肥胖等。 1.遺傳因素：2 型糖尿病存在遺傳易感性，若親屬患病，后代患病風險增加，但并非必然患病。 2.環境因素：病毒感染、化學毒物等可能損傷胰島細胞，引發糖尿病。 3.生活方式：長期高熱量飲食、缺乏運動、長期精神緊張等不良生活方式易誘發糖尿病。 4.免疫因素：身體的免疫系統異常攻擊胰島細胞，影響胰島素分泌。 5.肥胖：肥胖者體內脂肪細胞分泌的物質會影響胰島素作用，增加患病風險。 總之，2 型糖尿病患者的后代不一定會患糖尿病。通過良好的生活方式，如均衡飲食、適量運動、保持良好心態等，有助于降低糖尿病的發生風險。

糖尿病基本分為四類，包括：一型（胰島素依賴型）、二型（非胰島素依賴型）、其它型和妊娠糖尿病。一型和二型糖尿病的病因不太清楚，我們稱之為原發性糖尿病；其它型糖尿病多有其特殊的病因可查，如胰腺疾病造成的胰島素合成障礙，或同時服用了能升高血糖的藥物，或其它內分泌的原因引起對搞胰島素的激素分泌太多等；妊娠糖尿病是婦女在妊娠期間診斷出來的一類特有的糖尿病。原發性糖尿病的基本病因有兩條：一是遺傳因素，二是環境因素。遺傳因素是糖尿病的基礎和內因，而環境因素則是患糖尿病的條件和外因，外因是通過內因而起作用的。一型糖尿病遺傳是胰島容易發生感染，并且容易引起胰島自來免疫性破壞的基因。有這種基因的人的胰島容易受到侵害；而二型糖尿病，則是一種多基因的因素，遺傳的容易發生肥胖，產生胰島素抵抗和胰島素分泌不足的基因。有多種基因的人容易發生高血壓、高血脂、高血糖、高血粘稠度和胰島素抵抗綜合征。有糖尿病基因的人比沒有糖尿病基因的人容易患糖尿病，但沒有環境因素的侵害還不致于患糖尿病，如引起一型糖尿病的主要環境因素可能是感染，尤其是病毒感染，使胰島受到破壞，胰島尚能修復，分泌胰島素的功能得到一定程度的恢復，從而可使病情減輕。如果胰島復又受到自身免疫性的第二次破壞，這次損害可能是永久性的，從此不能再分泌胰島素了。同樣二型糖尿病也是遺傳因素和環境因素長期共同作用的結果，其遺傳傾向更明顯、更復雜。便導致二型糖尿病環境因素，主要包括肥胖，體力活動過少，以及糖刺激、緊張、外傷、或過多的使用升高血糖的激素等誘發因素。