體檢發現總膽紅素和直接膽紅素升高，是否影響身體和工作，取決于多種因素，如膽紅素升高的程度、有無相關癥狀、是否存在基礎疾病、生活習慣以及后續的檢查結果等。 1.膽紅素升高程度：輕度升高且無癥狀，可能是生理因素，如劇烈運動、飲酒、熬夜等，一般不影響工作；若升高明顯，可能提示肝膽疾病，需進一步檢查治療，可能會影響工作。 2.有無相關癥狀：無黃疸、腹痛、惡心等癥狀，多為一過性升高，調整生活方式后復查；若有癥狀，可能是疾病所致，如膽囊炎、膽結石等，會影響工作和生活。 3.是否存在基礎疾病：本身有肝炎、脂肪肝等疾病，膽紅素升高可能提示病情變化，需積極治療，可能影響工作。 4.生活習慣：長期飲酒、吸煙、高脂飲食等不良習慣，可能導致膽紅素代謝異常，調整后可能恢復正常，對工作影響不大。 5.后續檢查結果：進一步檢查如腹部超聲、肝功能等，若發現器質性病變，應及時治療，可能會暫時影響工作。 總之，總膽紅素和直接膽紅素升高不一定意味著嚴重問題，但需要重視，進一步檢查明確原因，并根據具體情況采取相應措施。