甲亢患者治療一年半余，仍在服藥，目前擬行 131I 治療。存在眼部稍突、右眼血絲流淚等癥狀，心率、血壓偏低，甲功及血常規指標有變化。需綜合考慮病情，制定合理治療方案。 1. 甲亢病情：甲亢是由于甲狀腺激素分泌過多導致的代謝亢進綜合征。常見癥狀包括心慌、手抖、多汗、消瘦、突眼等。 2. 藥物治療：常用藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等。藥物通過抑制甲狀腺激素合成或阻斷其作用來控制病情。 3. 131I 治療：適用于藥物治療效果不佳或復發的患者。通過放射性碘破壞部分甲狀腺組織，減少激素分泌。 4. 眼部癥狀：突眼可能與自身免疫反應有關。可使用糖皮質激素、免疫抑制劑等治療，注意眼部護理。 5. 心率血壓：心率 56 - 57 次/分，血壓 60 - 90mmHg，需定期監測，必要時調整治療。 6. 生活注意：保持良好作息，避免勞累、精神緊張，低碘飲食。 患者應在醫生指導下選擇合適的治療方法，定期復查，積極應對病情變化。

根據您提供的信息來看，您雖服藥治療，但是TSH仍是偏低，TRAB值偏高，說明您還是存在甲亢，考慮您可能是藥物不敏感，故擬定I131治療。您眼部癥狀根本原因是甲亢，心率是偏低的，同時血壓也不高，雖然您的工作流動性較大，但是還是建議您盡早治療，可以再試試藥物，如果還是效果不顯著，在放療。

如為甲亢,飲食應以高熱量.高蛋白.高維生素.適量脂肪和鈉鹽攝入為原則,少用辛辣刺激性佐料食物,食物應軟易于消化,富與營養；不要多食高碘食物,比如：海帶,紫菜,海蜇,海苔以及藻類食物等,防止甲亢控制不良.不吸煙.不喝酒.濃茶和咖啡