肺結(jié)核與結(jié)核性胸膜炎抗癆中護肝藥能否驟停
我因為患肺結(jié)核&結(jié)核性胸膜炎,已經(jīng)抗癆三個多月。吃的抗結(jié)核藥有利福噴丁,異煙肼,比秦酰氨,左克;護肝藥有肝太樂(葡醛內(nèi)酯);維生素類的有魚肝油、金維康。因為最近復(fù)查肝功能發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶有所偏高(前面三個月肝功能都正常),其中谷丙轉(zhuǎn)氨酶65U/L(參考值0-40),谷草轉(zhuǎn)氨酶55U/L(參考值0-40),因此護肝藥又加強了肌酐和聯(lián)苯雙酯兩種藥。加強護肝藥兩周以后肝功能恢復(fù)正常,請問是否可以馬上停掉肌酐和聯(lián)苯雙酯?但聽說聯(lián)苯雙酯該藥停藥后ALT反跳率較高,應(yīng)該減量逐步停藥,是這樣嗎?是的話具體怎么減量停?
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回答5
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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肺結(jié)核與結(jié)核性胸膜炎患者在抗癆治療中,因轉(zhuǎn)氨酶升高加用肌酐和聯(lián)苯雙酯后恢復(fù)正常,能否立即停藥及聯(lián)苯雙酯如何減量停藥是需要謹慎考慮的。包括藥物作用機制、停藥風(fēng)險、減量原則、后續(xù)監(jiān)測以及綜合治療等方面。 1. 藥物作用機制:肌酐能促進肝臟代謝,聯(lián)苯雙酯有降低轉(zhuǎn)氨酶的作用。但它們并非從根本上解決肝臟損傷的原因。 2. 停藥風(fēng)險:突然停用肌酐和聯(lián)苯雙酯可能導(dǎo)致肝功能再次異常。尤其是聯(lián)苯雙酯,停藥后反跳率較高。 3. 減量原則:聯(lián)苯雙酯減量應(yīng)逐漸進行,比如先減半量服用一周,若肝功能穩(wěn)定,再減半量服用一周,以此類推,直至停藥。 4. 后續(xù)監(jiān)測:在減量及停藥過程中,需密切監(jiān)測肝功能,一般每 1 - 2 周復(fù)查一次。 5. 綜合治療:同時注意休息,避免勞累、飲酒和使用可能損傷肝臟的藥物。 總之,對于肺結(jié)核與結(jié)核性胸膜炎患者在抗癆治療中出現(xiàn)的肝功能異常及護肝藥的調(diào)整,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,以確保治療的安全性和有效性。
2024-12-11 23:51
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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在轉(zhuǎn)氨酶升高時可以用它,主要是保肝降酶的.副作用肯定有,見說明書.
2015-11-27 20:14
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回答3
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尹君 醫(yī)師
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耳鼻喉科
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你好,聯(lián)苯雙酯是降低轉(zhuǎn)氨酶的,并未發(fā)現(xiàn)有升高轉(zhuǎn)氨酶的副作用的,你的情況可能與肝臟損害的病因未得到控制有關(guān)。
2015-11-27 19:48
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,服用聯(lián)苯雙脂,體檢檢查血和尿常規(guī)不會有異常.
2015-11-27 13:58
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
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全科
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具體吃多長時間要看復(fù)查結(jié)果了,本藥副作用不是太大,你可放心吃。能為您提供健康服務(wù),我們感到非常榮幸。但這些內(nèi)容僅供參考,一切診斷與治療請遵從就診醫(yī)生的指導(dǎo),謝謝合作,歡迎您再次提問。
2015-11-27 08:42
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