小臂和手腕疼痛、發顫，多次復查無變化，可能由多種原因引起，如肌肉勞損、神經損傷、關節炎、腱鞘炎、頸椎病變等。 1.肌肉勞損：長時間重復同一動作或過度用力，導致肌肉疲勞和損傷。治療以休息、熱敷、按摩和物理治療為主。 2.神經損傷：外傷、炎癥或壓迫可能損傷神經。需根據損傷程度采取營養神經藥物治療或手術修復。 3.關節炎：常見的有類風濕關節炎、骨關節炎等。表現為關節疼痛、腫脹。治療包括藥物治療，如非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉）、抗風濕藥（如甲氨蝶呤），以及物理治療。 4.腱鞘炎：多因頻繁活動引起腱鞘炎癥。可通過休息、制動、局部封閉治療等緩解。 5.頸椎病變：頸椎間盤突出等壓迫神經，引起上肢癥狀。治療包括牽引、理療、藥物治療（如甲鈷胺）等。 小臂和手腕疼痛原因多樣，需綜合癥狀、體征和檢查結果明確診斷，采取針對性治療措施。同時，注意休息，避免過度勞累。

這可能是風濕的原因,可查查風濕全套.風濕全套是一個血液常規檢驗的組合,一般包括四項：風濕因子，類風濕因子，血沉，c-反應蛋白。檢驗結果對風濕病和類風濕病有明確的診斷意義。

要考慮頸椎病或者風濕性關節炎,建議醫院做個CT和風濕因子檢查確定，頸椎病可以牽引、理療治療，風濕可以中西醫結合治療