服用代丁三年多，現肝功和 DNA 正常但乙肝表面抗原高，咋回事？
2024-12-11 13:22
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前幾年轉氨酶時常升高，現服用代丁已三年多？前幾年轉氨酶時常升高，現服用代丁已三年多，前一個月檢測肝功，dna正常。乙肝表面抗原1451.09。
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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乙肝患者服用代丁（阿德福韋酯）三年多，肝功能和 DNA 正常但乙肝表面抗原仍高，可能與病毒殘留、免疫狀態、檢測誤差、合并其他肝病、藥物作用有限等有關。 1. 病毒殘留：乙肝病毒可能仍有少量存在于肝細胞內，未被完全清除。 2. 免疫狀態：個體的免疫系統對乙肝病毒的清除能力有差異。 3. 檢測誤差：檢測方法或試劑可能存在一定的局限性，導致結果不夠準確。 4. 合并其他肝病：如脂肪肝、酒精肝等，也可能影響乙肝相關指標。 5. 藥物作用有限：代丁雖能抑制病毒復制，但不一定能完全清除表面抗原。 總之，出現這種情況需要綜合分析。患者應繼續遵醫囑定期復查，包括肝功能、乙肝病毒標志物、腹部超聲等，以便及時發現病情變化，調整治療方案。同時，要注意保持良好的生活習慣，避免飲酒、過度勞累等。
2024-12-11 23:22
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