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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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異丙腎上腺素是一種常用的藥物,其作用主要包括增強心肌收縮力、加快心率、擴張血管、改善支氣管平滑肌痙攣、促進代謝等。 1. 增強心肌收縮力:能使心肌收縮力增強,提高心輸出量,適用于心力衰竭等情況。 2. 加快心率:可興奮心臟的β1受體,從而加快心率,常用于緩慢性心律失常。 3. 擴張血管:主要擴張骨骼肌血管和冠狀動脈,改善心肌供血。 4. 改善支氣管平滑肌痙攣:緩解支氣管哮喘引起的呼吸困難。 5. 促進代謝:增加組織耗氧量,提高基礎代謝率。 總之,異丙腎上腺素在臨床上有重要作用,但使用時需嚴格遵循醫囑,注意其可能的不良反應。
2024-12-11 14:21
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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本品主要激動β受體,對β1和β2受體選擇性很低,對α受體幾乎無作用.①擴張支氣管:作用于支氣管β2腎上腺素受體,使支氣管平滑肌松弛,抑制組胺等介質的釋放.②興奮β1腎上腺素受體,增快心率,增強心肌收縮力,增加心臟傳導系統的傳導速度,縮短竇房結的不應期.③擴張外周血管,減輕心(左心為著)負荷,以糾正低排血量和血管嚴重收縮的休克狀態.適用于①治療支氣管哮喘;②治療心源性或感染性休克;③治療完全性房室傳導阻滯,心搏驟停.常見的不良反應有:口咽發干,心悸不安;少見的不良反應有:頭暈,目眩,面潮紅,惡心,心率增速,震顫,多汗,乏力等.
2015-11-27 16:44
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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藥效學 主要激動β受體,對β1和β2受體選擇性很低,對α受體幾乎無作用. ①擴張支氣管:作用于支氣管β2腎上腺素受體,使支氣管平滑肌松弛,抑制組胺等介質的釋放.②興奮β1腎上腺素受體,增快心率,增強心肌收縮力,增加心臟傳導系統的傳導速度,縮短竇房結的不應期.③擴張外周血管,減輕心(左心為著)負荷,以糾正低排血量和血管嚴重收縮的休克狀態. 藥動學 霧化吸入吸收完全,吸入2~5分鐘即起效,作用可維持0.5~2小時.靜注作用維持不到1小時;舌下給藥15~30分鐘起效,作用維持1~2小時.靜注后作用于β1腎上腺素受體,半衰期僅1分鐘,半衰期α為4分鐘.主要在肝內代謝,通過腎臟排泄.霧化吸入后約5~10%以原形排出;靜注后約40~50%以原形排出. 適應癥 ①治療支氣管哮喘;②治療心源性或感染性休克;③治療完全性房室傳導阻滯,心搏驟停禁忌癥 (1)對其他腎上腺素類藥物過敏者對本品也有交叉過敏. (2)高血壓,甲狀腺機能亢進,心絞痛,冠狀動脈供血不足,糖尿病等患者慎用. 冠心病,心肌炎及甲亢患者禁用. 藥物相互作用 (1)與其他擬腎上腺素藥物合用可增效,但不良反應也增多. (2)并用普萘洛爾時本品的作用受到拮抗. 與擬腎上腺素藥物,茶堿,甲狀腺制劑同時應用,將增加此藥的毒性作用
2015-11-27 11:32
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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1.支氣管哮喘由于ISP對β1-和β2受體間的選擇性低,故心臟副作用是其缺點;現漸由選擇性較高的β2.受體激動藥取代.主要以氣霧吸入給藥,對于輕癥可用本品舌下給藥,10mg/次,3次/日.2.房室傳導阻滯可用于心動過緩或傳導阻滯的緊急處理如扭轉型心律失常(torsadesdepointes)3.休克曾用于血容量已補足而心輸出量較低,外周阻力較高的休克狀態.近認為ISP主要舒張骨骼肌血管,而對內臟血管的舒張作用較弱;加以其舒張血管作用可導致血壓降低心臟興奮作用引起耗氧量增加等副作用;故其治療效益有限,現已為其它藥物取代.4.心搏驟停可用本品0.2~lmg作心內注射.
2015-11-27 09:05
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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1.心臟本品對于心臟具有典型的β1,受體激動作用,表現為正性心力作用,正性心率作用,正性縮率作用(klinotropicaction,收縮力上升的速率)和傳導加速;同時心輸出量增加,收縮期和舒張期縮短,興奮性提高.與AD比較,ISP除加速心率和加速傳導的作用較強之外,對心臟正位起搏點的作用也較強.而AD對正位和異位起搏點的作用都強;因此本品引起心律失常的機會比AID少. 2.血管和血壓可激動β2受體而舒張血管,主要是舒張骨骼肌血管,對腎血管和腸系膜血管的舒張作用較弱,對冠狀動脈也有舒張作用.由于心臟興奮和血管舒張,故收縮壓升高或不變而舒張壓略下降,脈壓增大. 3.平滑肌除血管平滑肌外,本品也激動其它平滑肌的β2受體,對處于緊張狀態的支氣管,胃腸道等平滑肌都具有舒張作用.其對支氣管平滑肌的舒張作用比較突出,且較AD為強常見的副作用有心悸,低血壓,頭痛,皮膚潮紅等;少見的有心絞痛,震顫,出汗等.過量可致心律失常室顫.氣霧劑治療哮喘時,病人如不正確掌握劑量而吸入過量或過頻,則可致嚴重的心臟反應,應予注意.長期使用可產生耐受性,停藥7~10天后,耐受性可消失;長期舌下給藥可因酸性致牙齒損傷.本品禁用于心絞痛,心肌梗死,甲狀腺功能亢進,嗜鉻細胞瘤患者
2015-11-27 00:20
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