21 歲女性彌漫性甲狀腺腫相關(guān)疑問
患者性別:女患者年齡:21詳細(xì)病情及咨詢目的:促甲狀腺激素(TSH)0.000.49——4.67游離三碘甲狀原氨酸(FT3)24.32.3——6.3游離甲狀腺(FT4)35.08.4——29.1甲狀腺過氧化物酶抗體87.40.0——12甲狀腺球蛋白抗體100——34請(qǐng)問黃醫(yī)生這個(gè)怎么又不正常了呀?彌漫性甲狀腺腫會(huì)不會(huì)惡變?能治好嗎?彌漫性甲狀腺腫有危險(xiǎn)嗎?醫(yī)生說小姑娘不要做手術(shù),會(huì)甲減的。讓我繼續(xù)吃藥。請(qǐng)問黃醫(yī)生現(xiàn)在最好怎么治?能治好嗎?謝謝本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:一年半目前一般情況:超聲描述:甲狀腺形態(tài)失常,右側(cè)葉縱徑:8.3cm,橫徑:3.0cm,厚徑:2.2cm,左側(cè)葉縱徑:8.0cm,橫徑:2.8cm,厚徑:2.4cm,峽部:0.7cm,實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)增粗,分布不均勻,彩色多譜勒血流顯像顯示血流異常豐富。病史:1月份促甲狀腺激素(TSH)0.360.35-8.00游離三碘甲狀原氨酸(FT3)5.143.09-9.83游離甲狀腺(FT4)11.988.07-26.273月份促甲狀腺激素(TSH)0.360.35-8.00游離三碘甲狀原氨酸(FT3)5.143.09-9.83游離甲狀腺(FT4)11.988.07-26.27血常歸也正常以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:服用他巴唑6片一年后正常了,后來又發(fā)作,現(xiàn)在服用丙基硫氧嘧啶5片甲狀腺素片半片到現(xiàn)在又不正常了,請(qǐng)問黃醫(yī)生這是怎么回事啊?怎么老是反復(fù)無常啊?[本貼已經(jīng)被只為愛在2006-5-1911:54:41修改過]
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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彌漫性甲狀腺腫是一種常見的甲狀腺疾病,其發(fā)病與自身免疫、遺傳、環(huán)境等多種因素有關(guān)。治療方法包括藥物、手術(shù)等,但病情可能會(huì)反復(fù)。下面為您詳細(xì)介紹。 1. 發(fā)病原因:自身免疫異常,免疫系統(tǒng)攻擊甲狀腺;遺傳因素,家族中有甲狀腺疾病患者風(fēng)險(xiǎn)增加;環(huán)境因素,如輻射、感染等;飲食中碘攝入異常;精神壓力過大。 2. 疾病危害:可能導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)或減退,影響代謝、心血管系統(tǒng)等;嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)甲狀腺危象。 3. 惡變風(fēng)險(xiǎn):一般惡變率較低,但需定期復(fù)查監(jiān)測(cè)。 4. 治療方法:藥物治療,如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等;放射性碘治療;手術(shù)治療,適用于嚴(yán)重情況。 5. 預(yù)防措施:保持良好的生活習(xí)慣,均衡飲食,避免高碘或低碘食物;減輕精神壓力;定期體檢。 彌漫性甲狀腺腫需要綜合治療和長(zhǎng)期管理,患者應(yīng)遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查,以控制病情,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2024-12-12 04:16
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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彌漫性甲狀腺腫分為:毒性彌漫性甲狀腺腫和單純性彌漫性甲狀腺腫。毒性彌漫性甲狀腺腫,病因與發(fā)病機(jī)理尚未完全闡明。近代研究證明,本病是在遺傳的基礎(chǔ)上,因感染、精神創(chuàng)傷等應(yīng)激因素而誘發(fā),屬于抑制性T淋巴細(xì)胞功能缺陷所導(dǎo)致的一種器官特異性自身免疫疾病。典型的表現(xiàn)有甲狀腺激素分泌過多所致之高代謝癥候群,彌漫性對(duì)稱性甲狀腺腫大和眼征,是甲亢中最常見的一種。 單純性彌漫性甲狀腺腫不是甲狀腺自身免疫性疾病,是以缺碘、致甲狀腺腫物質(zhì)或酶缺陷等原因所致的代償性甲狀腺腫大,可呈地方性分布或散發(fā)性。一般不伴有甲狀腺功能失常,腺體通常輕度腫大,呈彌漫性,質(zhì)較軟,晚期可有結(jié)節(jié)。 毒性彌漫性甲狀腺腫病人有甲亢癥狀和體征,表現(xiàn)為心慌、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、消瘦等。甲狀腺腫大常伴有血管雜音和震顫,并可出現(xiàn)血清T3、T4水平增高,甲狀腺攝131I率增高,峰值前移,TRH興奮試驗(yàn)水平很低,近于零。 單純性彌漫性甲狀腺腫病人沒有甲亢癥狀和體征,也就是說沒有心慌、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、消瘦等不適癥狀;甲狀腺腫大不伴有血管雜音和震顫;檢查血清T3、T4結(jié)果基本正常或稍低;基礎(chǔ)代謝正常或少數(shù)偏低;甲狀腺攝131I率往往高于正常,但高峰時(shí)間很少提前出現(xiàn);T3抑制試驗(yàn)呈可抑制反應(yīng)。
2015-11-27 09:58
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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首先是要積極的抗炎治療,必要時(shí)只有是手術(shù).
2015-11-27 00:09
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好,具體用藥及治療必須經(jīng)過醫(yī)院詳細(xì)診斷后才可以作出準(zhǔn)確判斷,目前最好注意飲食清淡,忌辛辣刺激,并注意適當(dāng)休息。
2015-11-26 23:27
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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甲狀腺腫大,消瘦,大便次數(shù)多,化驗(yàn)甲功游離T3>30.80甲狀腺蛋白抗體121.7甲狀腺過氧化酶抗體>2300.0游離T495.79超敏促甲狀腺素0.006你好,根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果和臨床癥狀,初步考慮甲狀腺功能亢進(jìn)。建議到內(nèi)分泌就診,服用些抗甲狀腺藥物。看看心率快不快?醫(yī)生詢問:
2015-11-26 20:38
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