甲亢復(fù)發(fā)應(yīng)采取何種最佳治療方案
我于2004年4月30日化驗查出甲亢的,后服用他吧唑一直到2007年2月1日停藥.現(xiàn)又復(fù)發(fā),2007年6月26日檢查結(jié)果FT316.24參考范圍內(nèi)1.8-4.6FT439.54參考范圍8-22TSH0.01參考范圍0.27-4.2.想咨詢甲亢復(fù)發(fā)的最佳治療方案本次發(fā)病及持續(xù)時間:本次發(fā)病是2007年6月26日化驗查出的目前一般情況:心慌.大便次數(shù)增加,易緊張,手抖動病史:以往診斷治療經(jīng)過及效果:從2004年4月30晶查出甲亢后,治療明顯,很快各項指標(biāo)正常,效果顯著
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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甲亢復(fù)發(fā)的治療方案需要綜合考慮多種因素,如患者的癥狀、甲狀腺功能指標(biāo)、身體狀況、藥物耐受性以及個人意愿等。 1. 藥物治療:可選用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物。這些藥物通過抑制甲狀腺激素的合成來控制病情,但可能會有白細(xì)胞減少、肝功能損害等副作用,用藥期間需定期復(fù)查血常規(guī)和肝功能。 2. 放射性碘治療:利用放射性碘 131 被甲狀腺攝取后釋放出射線,破壞部分甲狀腺組織,減少甲狀腺激素的產(chǎn)生。但可能會導(dǎo)致甲減,需長期監(jiān)測甲狀腺功能。 3. 手術(shù)治療:適用于甲狀腺明顯腫大、有壓迫癥狀或懷疑惡變的患者。手術(shù)能迅速去除大部分甲狀腺組織,但有一定風(fēng)險,如出血、神經(jīng)損傷等。 4. 生活方式調(diào)整:保持良好的作息,避免勞累和精神緊張,減少高碘食物的攝入,如海帶、紫菜等。 5. 定期復(fù)查:遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能、血常規(guī)、肝功能等,以便及時調(diào)整治療方案。 甲亢復(fù)發(fā)的治療需要患者與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)具體情況選擇最適合的治療方案,并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查。
2024-12-12 07:07
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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關(guān)于甲亢復(fù)發(fā)的治療這個問題需要了解,對于甲亢復(fù)發(fā)的治療這個問題為你解答如下:甲亢復(fù)發(fā)是指按正規(guī)治療2年以上,達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn),停藥后病情再現(xiàn)而言。有些病人病情時好時壞,是病情反覆,不是復(fù)發(fā)。1.最常見的原因是藥量不足,療程不夠,病情好轉(zhuǎn)就停藥,病情加重再服藥,如此反覆長期不愈。2下列因素可誘發(fā)甲亢復(fù)發(fā)。感染:感冒、扁桃體炎、腹瀉。不幸遭遇:如外傷、車禍、親人亡故等。精神生理因素:如高考、轉(zhuǎn)學(xué)、月經(jīng)期、懷孕。飲食不節(jié):過度飲酒、吸煙,長期吃含碘較多的食物或藥品。
2015-11-27 13:51
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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針對甲亢的復(fù)發(fā),醫(yī)學(xué)界先得到廣泛認(rèn)可的是中西醫(yī)結(jié)合,中西醫(yī)結(jié)合治療甲亢已成為總的趨勢,中藥辨證施治促進(jìn)甲狀腺功能的恢復(fù),其療效明顯優(yōu)于單純的西藥的治療.
2015-11-27 09:06
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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那沒有人確定的,甲亢的治療方法主要有:⑴藥物治療;⑵放射性碘(碘131)治療;⑶甲狀腺手術(shù)治療。三種方法各有優(yōu)缺點,選擇哪種治療需根據(jù)病人的具體情況才能做出較好的選擇,需先經(jīng)專看甲亢的內(nèi)分泌科醫(yī)生鑒別后才能決定用哪種治療比較適合。對于多數(shù)甲亢病人宜采用程序化治療方案,不宜開始就用放射性碘治療或手術(shù)治療。因為放射性碘治療是用放射性元素治療,其治療后遺留問題最多,治療后甲減發(fā)生率達(dá)60%以上。甲狀腺手術(shù)前要先經(jīng)內(nèi)分泌科醫(yī)生將甲亢控制穩(wěn)定,否則易發(fā)生甲亢危象。甲亢的程序化治療方案大致過程如下:一、先在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥物治療2至3個月。如果藥物治療效果好,可以小劑量藥物治療一個療程。二、如果藥物治療半年以內(nèi)甲亢病情不穩(wěn)定,可以試改用放射性碘治療或手術(shù)治療。如果無放射性碘治療的禁忌癥可以選擇放射性碘治療;如果有放射性碘治療的禁忌癥則可選擇手術(shù)治療。三、無論采用哪種治療方案,治療后都不能長期不看病,需在內(nèi)分泌科醫(yī)生的隨診下,以便更好地調(diào)整后續(xù)治療。許多病人不了解相關(guān)知識,看病及治療非常盲目,常出現(xiàn)不盡人意的情況,例如放射性碘治療適應(yīng)癥掌握不當(dāng),放射治療后很快發(fā)生甲減。
2015-11-27 07:05
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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治療甲亢時,能否正確地選擇治療方法對預(yù)后至關(guān)重要。選擇治療方法不是看該方法簡單快捷,而是看該方法是否合乎自己的病情,不過在治療過程中不可擅自停止或隨意更換其他方法。比如用抗甲狀腺藥物,就必須堅持長期使用,不得擅自停藥,以免復(fù)發(fā)。有的患者害怕長期用藥會傷害身體,其實這種擔(dān)心是不必要的,目前抗甲狀腺藥物的副作用微乎其微,幾乎沒有,所以患者不必?fù)?dān)心長期用藥會帶來傷害。一般來說,初治病人應(yīng)以抗甲狀腺藥物治療為主,當(dāng)然也可采用手術(shù)和放射性碘治療兩種方法;而對于復(fù)發(fā)病人,不管是藥物初治失敗還是術(shù)后復(fù)發(fā),均可采用放射性碘治療。對新生兒和兒童患者應(yīng)首選抗甲狀腺藥物治療;20歲以下的患者首選抗甲狀腺藥物治療,如無效或復(fù)發(fā),且甲狀腺腫大顯著,可做手術(shù)治療;20~40歲的患者,首選抗甲狀腺藥物治療,如無效或復(fù)發(fā)、有反應(yīng)不能繼續(xù)使用,則先考慮手術(shù),后考慮放射性碘治療;40歲以上的患者,癥狀輕者應(yīng)先用抗甲狀腺藥物治療,中度以上患者甲狀腺較大,估計藥物無效或有反應(yīng)而不能繼續(xù)用藥時,應(yīng)先考慮放射性碘治療,后考慮手術(shù)。除年齡因素外,患者如果伴甲狀腺結(jié)節(jié)或疑有癌瘤,應(yīng)首選手術(shù);甲狀腺高度彌漫性腫大患者應(yīng)首選手術(shù);手術(shù)后復(fù)發(fā)患者應(yīng)選用藥物治療,20歲以上患者可選放射性碘治療;對藥物治療后復(fù)發(fā)的患者,應(yīng)選手術(shù)或藥物治療,20歲以上患者也可做放射性碘治療;對放射性碘治療后復(fù)發(fā)的患者,可以選擇藥物治療也可以再做第二次放射性碘治療。對合并妊娠的患者,應(yīng)首選抗甲狀腺藥物治療,要做手術(shù)應(yīng)在妊娠第4~6個月時進(jìn)行。雖然甲亢的治療方法有多種,但是值得注意的是,不論采用何種治療方法都有其局限性,選擇治療方法應(yīng)根據(jù)疾病的情況而確定。患者在選擇治療方法時,要充分尊重醫(yī)生的意見,在確定治療方法后,一定要堅持,不可擅自更改或停止。
2015-11-27 01:17
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