前列腺電切術后聲音嘶啞單側聲帶麻痹原因及治療
一個月前在硬膜外麻醉下行前列腺電切術,術后3到4天出現聲音嘶啞。出院后聲音嘶啞情況稍好轉,但至今還沒完全恢復。到醫院檢查,是單側聲帶麻痹。這個和手術時的麻醉有關系嗎?怎么治?全胸片和食道鋇透都正常。正在掛能量。還需要進一步檢查嗎?需要的話還要做什么?
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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前列腺電切術后出現聲音嘶啞及單側聲帶麻痹,可能與手術操作、麻醉、感染、神經損傷、自身基礎疾病等有關。治療方法包括藥物治療、嗓音訓練、手術干預等。 1. 手術操作:手術過程中可能對喉部周圍組織造成牽拉或損傷,影響神經功能。這種情況需要觀察,多數可逐漸恢復。 2. 麻醉:硬膜外麻醉可能影響神經傳導,導致聲帶麻痹。可使用營養神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、維生素 B12 等。 3. 感染:術后發生喉部感染,引發炎癥反應,累及神經。需使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗感染治療。 4. 神經損傷:若神經受損較嚴重,恢復時間較長。除營養神經藥物外,還可配合針灸等理療。 5. 自身基礎疾病:患者本身存在糖尿病、高血壓等基礎病,影響神經和血管功能,不利于術后恢復。要積極控制基礎病。 總之,出現單側聲帶麻痹后應綜合分析原因,采取針對性治療措施。同時注意休息,避免過度用嗓。患者要保持良好心態,積極配合治療,促進康復。
2024-12-12 07:42
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,聲帶麻痹原因很多,喉部的神經、肌肉、關節出現異常,均可導致聲帶運動障礙,但多為支配聲帶的神經(喉返神經)麻痹所致。您需要在一家大型綜合醫院進行系統檢查,才有可能明確病因。
2015-11-27 09:11
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好:一般來說,硬膜外麻醉與聲帶麻痹沒有明顯的相關性的,如果是全麻,做氣管插管,倒是有可能的。這種情況,一般不認為是硬膜外麻醉引起的可能的。目前治療上主要是應用活血化淤及營養神經的藥物治療。早期的輸液治療,可能效果會相對好一些。最好是做個電子喉鏡明確一下。
2015-11-27 08:02
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,你這個是一個聲音嘶啞待查,你有手術的病史,是一個前列腺電切的手術。你這個不是做的全麻手術,一般是不會出現,聲帶損傷的。你這個目前暫不考慮與手術或者麻醉有關系,建議你去耳鼻喉科就診,看一下是什么原因,你這個很有可能是一個喉返神經的問題。做一下胸部CT看一下。看一下縱隔有沒有東西。
2015-11-26 20:27
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好,可能是屬于麻醉,或是手術,也是會影響,及時的休息,繼續黃氏響聲丸試試。
2015-11-26 19:30
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什么是聲帶麻痹? 聲帶麻痹是指喉肌的運動神經損害引起的聲帶運動障礙,又稱喉麻痹或聲帶癱瘓。聲帶麻痹可因腦部疾病,如腦腫瘤、腦卒中、脫髓鞘疾病或支配喉肌的神經損傷所致。神經可被腫瘤、外傷、病毒感染、神經中毒如鉛、白喉毒素等損傷麻痹。本病又分為中樞性麻痹和周圍性麻痹兩類,以后者居多,主要為喉返神經受損所致,屬中醫喉喑范疇。 查看全文»