外傷引起的耳膜穿孔雖已愈合，但出現耳膜里疼、頭疼、耳鳴及脹氣時疼痛等癥狀，需要進一步評估是否需要治療，也存在出現后遺癥的可能，如感染、聽力下降、耳鳴持續等。 1. 感染風險：耳膜穿孔愈合后，若局部仍有炎癥，可能導致疼痛。需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗感染治療，但要遵醫囑。 2. 神經損傷：外傷可能影響耳部神經，導致疼痛和耳鳴。可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 3. 中耳壓力異常：脹氣時疼痛可能是中耳壓力變化引起。可通過咽鼓管吹張等方法改善。 4. 心理因素：對耳部損傷的擔憂可能加重癥狀，要保持良好心態。 5. 恢復不完全：耳膜雖愈合，但結構和功能可能未完全恢復正常，需定期復查。 總之，對于這種情況，建議及時就醫，進行詳細的耳部檢查，如耳鏡檢查、聽力測試等，以確定具體原因，并采取相應的治療措施。多數患者經過規范治療可緩解癥狀，減少后遺癥的發生。

首先考慮是急性鼓膜炎的可能。當然，如果伴有發熱的話，也不能除外急性化膿性中耳炎的情況。建議到醫院就診，如果鼓膜和外耳道深部明顯充血，或者鼓膜表面有大皰形成，那么就是急性鼓膜炎，和病毒感染有關，應該清熱抗炎止痛治療，點苯酚滴耳液。如果鼓膜向外明顯膨隆，那么可能是化膿性中耳炎早期，應該用有效的抗生素進行治療。