75 歲老人心肌梗塞僅靠藥物治療的效果受多種因素影響，包括梗塞面積、基礎健康狀況、治療及時性、藥物反應以及后續康復管理等。 1. 梗塞面積：若梗塞面積較小，藥物治療可能有效控制病情。如阿司匹林能抗血小板聚集，減少血栓形成；氯吡格雷抑制血小板活化，預防血管堵塞。 2. 基礎健康狀況：老人若本身無其他嚴重疾病，如高血壓、糖尿病控制良好，藥物治療效果相對較好。常用的有美托洛爾降低心肌耗氧量，改善預后。 3. 治療及時性：發病后迅速就醫并開始藥物治療，能提高治療成功率。如他汀類藥物可穩定斑塊，降低心血管事件風險。 4. 藥物反應：個體對藥物的反應不同，若對所用藥物敏感且耐受，利于病情恢復。 5. 后續康復管理：包括飲食控制、適當運動、戒煙限酒等，有助于增強藥物療效。 總之，75 歲老人心肌梗塞僅靠藥物治療的效果不能一概而論。需要綜合多種因素評估，且治療過程中需密切監測病情變化，必要時調整治療方案。

您好。老人有冠心病，咨詢單純藥物控制是否可以。若是大面積急性心肌梗死，若不及時溶栓，患者會有生命危險。

根據描述，考慮冠心病的可能。如果經檢查結果證實為心肌梗死，藥物不可能治療好，建議考慮安裝支架，或者搭橋手術。