T12 截癱膀胱造瘺口漏尿如何解決
T12截癱膀胱造瘺口有時(shí)漏尿小腹處.平躺和側(cè)身不漏5年了前月開始平躺有時(shí)漏18號(hào)導(dǎo)尿管怎樣才不漏無炎癥
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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T12 截癱患者膀胱造瘺口漏尿可能由多種原因引起,如造瘺管位置不當(dāng)、造瘺口周圍組織變化、膀胱壓力變化、造瘺管老化以及患者自身活動(dòng)等。 1. 造瘺管位置不當(dāng):造瘺管如果沒有放置在合適的位置,可能導(dǎo)致尿液引流不暢,從而引起漏尿。需要重新調(diào)整造瘺管的位置。 2. 造瘺口周圍組織變化:長期的造瘺可能導(dǎo)致周圍組織增生、攣縮或出現(xiàn)瘢痕,影響造瘺口的密閉性。可通過局部處理,如熱敷、按摩等改善。 3. 膀胱壓力變化:患者的膀胱可能出現(xiàn)過度充盈,導(dǎo)致壓力增高,引起漏尿。要注意定時(shí)引流尿液,避免膀胱過度充盈。 4. 造瘺管老化:長期使用的造瘺管可能會(huì)出現(xiàn)老化、變形或損壞,影響引流效果。及時(shí)更換新的造瘺管能解決問題。 5. 患者自身活動(dòng):某些體位或活動(dòng)可能會(huì)改變造瘺管與造瘺口的相對位置,導(dǎo)致漏尿。盡量保持平穩(wěn)的體位,避免劇烈活動(dòng)。 總之,T12 截癱患者膀胱造瘺口漏尿的情況需要綜合考慮多種因素,明確原因后采取相應(yīng)的措施。如果漏尿問題持續(xù)存在或加重,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。
2024-12-11 15:41
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好膀胱造瘺管漏尿的原因可能是以下幾點(diǎn):1.存在感染:感染刺激膀胱痙攣導(dǎo)致漏尿;2.管徑細(xì):造瘺管徑比瘺口小也會(huì)漏尿;3.膀胱容量瀉造瘺時(shí)間長膀胱廢用性攣縮容量變小容易漏尿針對以上原因建議如下:1.檢查尿液如果感染可以口服左氧氟沙星或者頭孢克肟5~7天;2.必要時(shí)可更換20F造瘺管;3.間斷夾閉管子鍛煉膀胱容量;4.輕輕提拉造瘺管并固定在腹壁上使造瘺管的氣囊堵住造瘺內(nèi)口可以有效預(yù)防漏尿
2015-11-27 05:50
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