腦垂體瘤無法手術,專家建議放療,有無不同看法?
我表妹經上海華山醫院檢查發現腦垂體內部長出很小的瘤,現在左側身體走路傾斜,喝水打嗝,飯量明顯增加,專家說此瘤部位于死角,且從內部長出,與周圍組織無法剝離,無法作手術切除,就是開刀取一點作化驗都冒很大的生命危險,建議放療,我想請問,這種癥狀你們神經科的專家對此有無不同看法?謝謝!
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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腦垂體瘤是一種常見的顱內腫瘤,當手術不可行時,放療是一種重要的治療選擇。但對于這種情況,不同專家可能會從多個方面進行考量,包括腫瘤的性質、患者的整體狀況、放療的效果和風險等。 1. 腫瘤性質:腦垂體瘤有多種類型,如泌乳素瘤、生長激素瘤等。不同類型對治療的反應有所不同。 2. 患者狀況:患者的年齡、基礎健康狀況、是否存在其他疾病等,都會影響治療方案的選擇。 3. 放療效果:放療可以抑制腫瘤生長,但效果因人而異,可能需要長期觀察和評估。 4. 放療風險:可能包括放射性損傷、垂體功能減退等。 5. 替代治療:除了放療,藥物治療也是一種選擇,如多巴胺激動劑、生長抑素類似物等。 總之,對于腦垂體瘤無法手術而建議放療的情況,需要綜合多方面因素進行權衡。患者應與醫生充分溝通,了解各種治療方案的利弊,做出適合自己的決策。
2024-12-11 20:37
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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腦垂體瘤是良性的,能手術的話首選手術治療.手術如果切除的不徹底的話有復發的可能.
2015-11-27 06:35
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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垂體瘤指長自腦垂體腺的垂體腺瘤,相當常見,發病率約十萬人口中一例。近些年主要由于內分泌化驗和CT、核磁共振檢查技術進步,腦垂體瘤發病率增加7至10倍,即十萬人口每年7-10人患此腫瘤。腦垂體很小,重量不足一克,是人的重要內分泌器官;內含數種內分泌細胞,分泌多種內分泌激素,支配和調節全身生理活動。如果某一種內分泌細胞長出腺瘤,則有它特殊的臨床表現。較常見的有生長激素細胞瘤,在未成年人表現身高生長過速或發育成巨人,成年人表現為肢端肥大、面容變形、皮膚粗黑等。泌(催)乳素細胞瘤表現為閉經、泌乳、不育、性欲減退等。促腎上腺皮質激素腺瘤主要表現為身體肥胖、滿月臉、水牛背樣改變;有的伴高血壓、糖尿病等。甲狀腺刺激素腺瘤主要表現為甲狀腺機能亢進。另一種常見的內分泌激素不高的垂體腺瘤,早期無特殊感覺,部分病人有頭痛;當腫瘤長使視力下降。還因腫瘤壓迫周圍神經結構表現復視、眼斜、尿崩(多飲、多尿)和顱內壓增高癥狀(頭痛、嘔吐)等。垂體瘤的診斷主要靠病人的癥狀、CT或磁共振和垂體內分泌激素化驗。垂體瘤在微小階段確診,及時治療,對垂體功能損害小,因此提倡早診斷、早治療。垂體瘤的治療方法有:1、開顱手術治療,手術方式有經額開顱手術和經鼻蝶手術。前者適合大垂體瘤的切除,后者適用于較小的垂體瘤切除,較大的垂體瘤或侵襲型垂體瘤或小垂體瘤與垂體腺分界不清者,手術不能全切除,術后復發率高。手術治療良好率30%至90%不等。手術死亡率1%至5%。各種不同的并發癥和后遺癥約為10%。2、伽瑪刀治療垂體瘤效果肯定。全世界已應用伽瑪刀治療大、中、小各型垂體腺瘤一萬余例,天津醫科大學第二醫院伽瑪刀中心用伽瑪刀治療五百余例各種垂體瘤,療效達95%以上,無死亡,除個別病例在治療后幾個月內一過性頭痛外,無明顯并發癥發生。伽瑪刀治療垂體瘤與手術治療相比具有不開刀、療效高、無生命危險、無痛苦、并發癥少等優點
2015-11-27 05:16
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,腦垂體瘤是良性腫瘤,發病年齡在20-50之間女性多見.客觀的講任何腫瘤都有可能復發,只是良性腫瘤復發時間相對長,比如十年或者二十年后.如果說手術清除很徹底,沒有什么殘根就很難復發.垂體瘤的復發在徹底清除的前提下,一般10-20年,甚至更長時間才可能復發,對于中年人來說可能一次手術足夠了,年輕人一次手術后以后還可以二次手術
2015-11-26 21:45
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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腫瘤手術后常見的并發癥有:1、出現視力障礙:在切除腫瘤分離神經時,損傷了視神經,將供應視神經的血管損傷;腫瘤未完全切除,殘留水腫、卒中壓迫視神經;局部出血。2、意識障礙3、高熱或者體溫不升4、出現尿病癥5、消化道出血6、垂體功能減退,表現為抵抗力下降、發力、肌痛、血壓低等。手術前可以選用一些中藥提取物如**(人參皂苷Rh2)膠囊,能夠補益元氣,增強機體免疫力和抵抗力,這樣可以消炎抗感染、加快刀口恢復,減少并發癥。
2015-11-26 18:37
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什么是垂體瘤? 垂體瘤(pituitary tumors)是一組來自腺垂體和神經垂體及胚胎期顱咽管囊殘余鱗狀上皮細胞發生的腫瘤。臨床上有明顯癥狀的垂體腫瘤約占顱內腫瘤的10%~12%,無癥狀性垂體腫瘤在尸解時被發現者較多。本病可于起病后不同時期內被發現,有輕重不等的臨床表現,大多數為無癥狀性。日益增大的瘤體壓迫可引起頭痛、視野缺損、甲狀腺或。腎上腺功能減退等綜合征,在出現這些癥狀以前就有性功能減退癥狀而就醫。第二性征的退化是本病的晚期表現,而睪丸萎縮則出現較早。國內報道老年人垂體瘤發病率存2%~12%之間,以60歲左右最多見。 查看全文»