大三陽患者長期用藥出現脫發，想換藥是否可行，需綜合多方面因素判斷，包括病情控制情況、藥物副作用、個體身體狀況、替代藥物選擇、醫生建議等。對于飲食，應注意營養均衡、多樣化。 1. 病情控制情況：若 DNA 等指標長期穩定正常，說明當前治療有效，換藥需謹慎評估。 2. 藥物副作用：阿德福韋酯導致脫發加重，可考慮換用恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等抗病毒藥物，但每種藥物都有其特點和潛在副作用。 3. 個體身體狀況：患者的肝腎功能、基礎疾病等會影響換藥選擇。 4. 替代藥物選擇：恩替卡韋起效快、耐藥率低；替諾福韋酯抗病毒效果強；丙酚替諾福韋安全性較好。但具體選用哪種，需醫生根據個體情況決定。 5. 醫生建議：醫生會綜合考慮各種因素，權衡換藥的利弊，給出專業建議。 總之，大三陽患者在考慮換藥時，務必在醫生的指導下進行，不可自行換藥。飲食上，多攝入富含蛋白質、維生素、礦物質的食物，如瘦肉、魚類、新鮮蔬果等，有助于肝臟健康。

乙肝的抗病毒治療是公認的有效方法，轉氨酶升高、病毒滴度高的乙肝患者，用抗病毒治療非常有效，經抗病毒藥物治療患者的乙肝病毒量就會大幅度減少，肝臟炎癥減輕，出現轉氨酶的下降。建立醫患之間良好的信賴關系在選擇治療方案時非常重要。有些病人，常常會不斷地更換醫生進行治療。這樣做的心情可以理解，但是不同醫生的治療方案可能不盡相同，因此會帶來治療上的混亂，最終反而無所適從。