患牛皮癬后怎樣治療效果好
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):我患牛皮癬的時候當時也沒怎么注意,可還沒過一段時間牛皮癬又加重了好多患了牛皮癬如何治療好?要怎樣治療?想得到怎樣的幫助:患了牛皮癬要如何治療好?
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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牛皮癬是一種常見的慢性皮膚病,病因尚不明確,可能與遺傳、免疫、環境等因素有關。治療方法包括藥物治療、物理治療、中醫治療等。常見的治療藥物有糖皮質激素、維A酸類、免疫抑制劑等。 1. 藥物治療: 糖皮質激素:如地塞米松、潑尼松等,具有抗炎、抗過敏作用,但長期使用可能有副作用。 維A酸類:像阿維A酯,能調節表皮細胞分化和增殖。 免疫抑制劑:例如甲氨蝶呤,可抑制免疫反應。 生物制劑:如依那西普,對中重度牛皮癬效果較好。 維生素D3衍生物:像卡泊三醇,能抑制角質形成細胞增殖。 2. 物理治療:包括窄譜中波紫外線(NB-UVB)照射、光化學療法等,有助于緩解癥狀。 3. 中醫治療:通過中藥內服、外用、針灸等方法,調理身體,改善病情。 4. 心理治療:保持良好心態,減輕精神壓力,對病情恢復有益。 5. 日常護理:避免皮膚損傷、感染,注意保濕,合理飲食,戒煙戒酒。 牛皮癬的治療需要綜合考慮病情、患者個體差異等因素,選擇合適的治療方案,并在醫生的指導下規范治療,同時注意日常護理,以提高治療效果。
2024-12-12 01:33
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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目前對銀屑病的各種治療只能達到近期療效,不能防止復發。治療中應注意以下幾點:①向患者說明病情及基本知識,配合心理治療,解除精神負擔,盡量避免各種誘發因素。②尋常型銀屑病對身體健康危害不大,切不可盲目追求徹底治療而采用可導致嚴重毒副作用的藥物,如全身使用皮質激素、免疫抑制劑,反而使病情惡化,轉化成膿皰型或紅皮病型銀屑病等。③對處于進行期的尋常型銀屑病、急性點滴狀銀屑病、紅皮病型銀屑病及膿疤型銀屑病應外用溫和藥物,禁用刺激性強的外用藥物。④針對不同病因、類型、病期給予相應治療。如點滴性銀屑病常因上呼吸道感染誘發,應給予抗生素治療,必要時做扁桃體切除術;細胞免疫功能低下,白細胞計數低于正常者,給予提高細胞免疫功能及升高白細胞藥物治療;精神因素誘發者給予鎮靜劑治療,同時配合心理治療。⑤局限性銀屑病損害,以局部外用藥為主,皮損廣泛嚴重時給予綜合治療。(一)外用藥治療1.糖皮質激素治療中應用最廣,有明顯療效,常選用中效糖皮質激素如糠酸莫米松軟膏、氯氟舒松乳膏,強效的氟輕松軟膏,超強效的丙酸倍他米松、丙酸氯倍他索、雙醋氟美松、丙酸鹵倍他索霜劑或軟膏。長期使用可引起皮膚萎縮、毛細血管擴張,毛囊炎、色素沉著等副反應。大面積長期應用強效糖皮質激素制劑可引起全身不良反應,停藥后甚至可誘發膿皰型或紅皮病型銀屑病。2.維A酸霜劑常用濃度為0.025%一0.1%,可與超強效糖皮質激素制劑或紫外線(UV)療法聯合應用,注意高濃度可引起急性或亞急性皮炎及紅斑瘙癢等副作用。0.05%-0.1%他扎羅汀凝膠是新一代制劑。3.維生素D3衍生物如鈣泊三醇(calcipotrio1,CPT)2次/日,連用6周為一療程,每次治療不宜超過體表面積的40%,不宜用于面部及皮膚皺相處。4.角質促成劑尋常型銀屑病可用焦油制劑如5%~10%黑豆餾油、糠餾油、松餾油、煤焦油軟膏、5%一10%水楊酸軟膏、5%一10%白降汞軟膏,0.1%~0.5%意林軟膏,也可用可溶性煤焦油溶液沐浴,煤焦油洗劑洗頭,煤焦油醋劑涂搽,副作用為可出現毛囊炎、座瘡、光毒性皮炎、接觸性皮炎等。5.其他如10%環抱素溶液、氟尿喀陡制劑治療銀屑病病甲,0.1%一1%含氮酮的甲氨蝶呤治療斑塊型皮損,辣椒辣素乳劑、5%一10%硫磺軟膏。10%一15%喜樹堿叮、5%~10%水楊酸軟膏或乙醇溶液治療尋常型銀屑病,15%~20%尿素軟膏治療掌跖膿皰型銀屑病等。(二)全身治療1.兔疫抑制劑(1)甲氨蝶呤適用于紅皮病型、膿皰型、關節病型銀屑病用其他治療效果不佳時,每周7.5mg,即每12小時2.5mg,連服3次,癥狀控制后,每周服2.5mg鞏固療效;也可2.5mg/次,l次/日,連服5日,休息2日再2.5mg/次,l次/日,連服5日,停用7氏也可每周一次口服7.5一25mg.多數患者1一2周內見效,2~3月治療后改為維持量。副作用有厭食、惡心、日腔粘膜潰瘍、造血系統及肝功能障礙,應嚴格掌握劑量及用法。禁忌證為肝腎功能不全、造血功能異常、妊娠、感染性疾病、活動性潰瘍等。用藥前及用藥期間應定期作各項化驗檢查。(2)氨蝶呤0.25mg/次,2~3次/日,6~12日為一療程。(3)羥基脲25一40mg/(kg.d),分之次口服,連用4一6周。(4)環抱素3一12mg/(kg.d),飯前服,視病情連用數日至數周。(5)雷公藤總甙10~20mg/次,3次/日,也可用雷公藤片3一4片/次,3次/日。2.維生素制劑維生素A口服5萬U/次,3次/日,或肌注30萬U/次,1一2次/日。維生素B12200~500ug/d,肌注,適用于兒童點滴性銀屑病。維生素C0.1一0.25g/次,3次/d日服,或1一3g/d,加5%一10%葡萄糖溶液靜脈滴注。維生素D,適用于膿皰型銀屑病,成人6一10萬U/d,分次日服。阿爾法D3膠九(A1phaD/0.25一0.5ug/次,3次/日,l個月為一療程,連服2一3月。3.維A酸類依曲替酯及依曲替酸適用于紅皮病型、膿皰型銀屑病,前者為0.75mg/(kg.d),1~2周后見效,1個月后可用25mg/d維持,后者為50mg/d.均需注意副作用。4.抗生素類對于急性點滴型及尋常型進行期銀屑病,伴有扁機體炎及咽炎者,可用青霉素及紅霉素,對泛發膿皰型銀屑病可應用克林霉素。甲礬霉素、頭抱類抗生素也可選用。5.糖皮質激素尋常型銀屑病不宜應用,僅在紅皮病型、關節病型或泛發性膿皰型銀屑病且伴發全身癥狀者可考慮短期應用。臨床上與免疫抑制劑、維A酸類合用時可減少其用量,長期應用可產生一系列副作用,且停藥后皮疹迅速復發,使治療更困難,因此應權衡利弊,慎重使用。6.免疫調節治療本病細胞兔疫功能偏低,可選用免疫調節劑,如轉移因子、丙種免疫球蛋白、胸腺素等及疫苗療法。中藥人參、地黃、黃蘋、黨參、白術、刺五加也可酌情使用。7.其他藻酸雙酯鈉、蝗蛇抗栓酶靜脈滴住,也有療效。8.中藥制劑可口服復方青黛丸、秦艽丸、六味地黃丸等。(三)物理療法1.補骨脂素長波紫外線療法(PUVA)又稱光化學療法,適用于其他方法不能控制的頑固性銀屑病,中青年以上,皮損范圍>30%體表面積者,方法為口服8一甲氧基補骨脂素0.6m
2015-11-27 05:00
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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平時注意護理就不會引起牛皮癬的復發。那么如何才能達到臨床上的治愈,使牛皮癬在很長時間內不復發呢。牛皮癬治療要選擇正規的醫院和專業的專家團隊,不可盲目亂用藥物。亂治、亂用藥物的結果只能使牛皮癬病癥日益加重,同時在日常生活中的牛皮癬患者也要注意牛皮癬預防保健。
2015-11-26 14:42
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