新腎積水術(shù)后肌酐未降,能否恢復(fù)正常?
出現(xiàn)血尿,住院后醫(yī)生開始說懷疑是排斥反應(yīng),結(jié)果住了二十天多天醫(yī)院,肌酐從入院三百多,后來四百多,后來六百多,之后開始下降至三百多,檢查出膀胱和新腎之間的尿管狹窄堵塞,住院之前就狹窄,但是醫(yī)生說沒有大礙,說等肌酐穩(wěn)定穩(wěn)定然后做支架手術(shù),結(jié)果過了七天,肌酐升到729,住院期間,腎中度積水,醫(yī)生決定馬上手術(shù),術(shù)后第二天肌酐779,之后開始下降,四天前肌酐171,今天再測是176,不再降了,請(qǐng)問肌酐還能恢復(fù)正常么?這次積水會(huì)給新腎造成的損傷是可恢復(fù)的么?是不是手術(shù)有點(diǎn)晚了呢?麻煩醫(yī)生指點(diǎn),急。。。。
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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新腎積水術(shù)后肌酐未穩(wěn)定下降,是否能恢復(fù)正常及積水造成的損傷能否恢復(fù),與多種因素有關(guān),如狹窄堵塞時(shí)間、治療及時(shí)性、術(shù)后恢復(fù)情況、個(gè)人體質(zhì)及有無基礎(chǔ)疾病等。 1.狹窄堵塞時(shí)間:若狹窄堵塞時(shí)間較短,對(duì)腎臟的損傷相對(duì)較輕,恢復(fù)正常的可能性較大。反之,恢復(fù)難度增加。 2.治療及時(shí)性:手術(shù)越及時(shí),腎臟受損程度越輕,肌酐恢復(fù)正常的機(jī)會(huì)越大。手術(shù)較晚可能影響恢復(fù)。 3.術(shù)后恢復(fù)情況:包括傷口愈合、有無感染、營養(yǎng)支持等。良好的術(shù)后護(hù)理有助于恢復(fù)。 4.個(gè)人體質(zhì):個(gè)體的新陳代謝能力、免疫功能不同,也會(huì)影響恢復(fù)。 5.有無基礎(chǔ)疾?。喝绺哐獕?、糖尿病等基礎(chǔ)病,會(huì)增加恢復(fù)的難度。 綜合來看,新腎積水術(shù)后肌酐的恢復(fù)情況因人而異。需要密切監(jiān)測肌酐變化,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和護(hù)理,以促進(jìn)腎臟功能的恢復(fù)。但最終能否恢復(fù)正常,難以確切預(yù)測。
2024-12-11 16:42
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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中醫(yī)學(xué)認(rèn)為腎積水病多因脾腎虧虛,水濕不運(yùn);或因砂石梗阻,影響水行;或濕熱灼陰,氣化不利,水道不暢。另外,水液積聚的部位不同會(huì)有不同的臨床表現(xiàn),但腎積水產(chǎn)生的原因是陽氣不足不能溫化水液所致,水液停聚使陽虛氣損,而陽虛氣損則不能溫化水飲。治療腎積水主要應(yīng)用的方劑有半夏、路路通、甘草、牛膝、滑石、大黃、車前子、佩蘭、益母草、藿香、丹參。腎功能不全的患者如果伴有結(jié)石可以加用雞內(nèi)金、金錢草、海金沙;如果舌暗有瘀斑者應(yīng)給予20毫升的脈絡(luò)寧注射液或復(fù)方丹參注射液,加入250毫升的5%的葡萄糖液中,1次/天靜脈滴注;小便不利加黃柏、木通;血尿者應(yīng)加白茅根、側(cè)柏葉、蒲黃等。
2015-11-26 13:39
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