腰 45 椎間盤突出是常見的脊柱疾病，治療方法多樣，包括保守治療和手術治療等。能否爬山需視具體病情而定。常見治療方法有臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫治療、手術治療等。 1.臥床休息：急性期應嚴格臥床休息，減輕腰部壓力，緩解神經受壓癥狀。 2.物理治療：如熱敷、按摩、牽引等，可改善局部血液循環，緩解肌肉緊張。 3.藥物治療：口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，減輕疼痛和炎癥；使用肌肉松弛劑如氯唑沙宗，緩解肌肉痙攣。 4.中醫治療：包括針灸、推拿、中藥外敷等，能疏通經絡，調和氣血。 5.手術治療：當保守治療無效，癥狀嚴重影響生活時，可考慮手術，如椎間孔鏡手術等。 腰 45 椎間盤突出患者應及時就醫，根據病情選擇合適的治療方法。在癥狀未緩解時，不建議爬山等劇烈運動，以免加重病情。

對于武漢腰椎間盤突出的治療方法一定要重視，你提到的武漢腰椎間盤突出的治療方法為你解答如下.您好,這是一種中老年常見的骨科疾病.一般采用保守治療，主要是牽引.藥物.手術治療為主。勿吃寒涼食物.能牽引.藥物盡量治療就用牽引與藥物.倒走一直被認為是最有效的方式，倒走過程中可以有效矯正腰部的不合理姿勢，減小骨盆前傾和腰椎前凸的同時，還能鍛煉自身肌肉，使腰椎間盤突出得到有效緩解和治療。

腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥以腰4-5、腰5-骶1發病率最高，約占95%。1.非手術療法腰椎間盤突出癥大多數病人可以經非手術治療緩解或治愈。其治療原理并非將影像學檢查退變突出的椎間盤組織回復原位，而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納，減輕對神經根的壓迫，松解神經根的粘連，消除神經根的炎癥，從而緩解癥狀。非手術治療主要適用于：①年輕、初次發作或病程較短者；②癥狀較輕，休息后癥狀可自行緩解者；③影像學檢查無明顯椎管狹窄。（1）絕對臥床休息初次發作時，應嚴格臥床休息，強調大、小便均不應下床或坐起，這樣才能有比較好的效果。臥床休息3周后可以佩戴腰圍保護下起床活動，3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效，但較難堅持。影像學檢查緩解后，應加強腰背肌鍛煉，以減少復發的幾率。（2）牽引治療采用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤內壓，椎間盤突出部分回納，減輕對神經根的刺激和壓迫，需要專業醫生指導下進行。（3）理療和推拿、按摩可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內壓力，但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重，應慎重。（4）皮質激素硬膜外注射皮質激素是一種長效抗炎劑，可以減輕神經根周圍炎癥和粘連。一般采用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次為一個療程，激素硬膜外注射2-4周后可再用一個療程。（5）髓核化學溶解法利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間，選擇性溶解髓核和纖維環，而不損害神經根，以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解癥狀。但該方法有產生過敏反應的風險。2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙，將部分髓核絞碎吸出或激光氣化，從而減輕椎間盤內壓力達到緩解癥狀目的，適合于膨出或輕度突出的病人，不適合于合并側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。3.手術治療（1）手術適應證①病史超過三個月，嚴格保守治療無效或保守術后活動的限制(4張)治療有效，但經常復發且疼痛較重者；②首次發作，但疼痛劇烈，尤以下肢癥狀明顯，患者難以行動和入眠，處于強迫體位者；③合并馬尾神經受壓表現；④出現單根神經根麻痹，伴有肌肉萎縮、肌力下降；⑤合并椎管狹窄者。（2）手術方法經后路腰背部切口，部分椎板和關節突切除，或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出，行椎板切除后，經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合并腰椎不穩、腰椎管狹窄者，需要同時行脊柱融合術。近年來，顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小，取得了良好的效果。