52 歲女患缺血性心肌梗塞,手術必要嗎?
52歲,女,昨天確診為缺血性心肌梗塞,昨天只是做一個檢查,檢查時沒有發病,一切很好,當時在三甲醫院檢查的,要求住院,說是住院打針.因三甲醫院的醫生態度很差,轉入了人民醫院,人民醫院的醫生說主治醫醫可能讓做手術.曾經治療情況和效果:曾在1個月前,因吃東西造成胃難受,查出,說是心肌擴張.想得到怎樣的幫助:請問一定要做手術嗎,做手術的安全系數有多高,保守治療又怎樣,現在快過看了,老人很怕在醫院.
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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缺血性心肌梗塞是一種嚴重的心血管疾病,治療方法包括手術和保守治療。手術與否取決于病情嚴重程度、血管阻塞情況、患者身體狀況等。手術有一定風險,但也可能帶來更好的預后。保守治療有其適用情況。 1. 病情評估:醫生會通過心電圖、心肌酶譜、冠狀動脈造影等檢查,全面評估心肌受損程度和血管阻塞情況。如果阻塞嚴重,手術可能是更好的選擇。 2. 手術風險:手術如冠狀動脈搭橋術或介入治療,存在一定風險,如出血、感染、再狹窄等,但隨著技術進步,風險在可控范圍內。 3. 保守治療:包括藥物治療,如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物等,以抗血小板聚集、穩定斑塊。同時要注意休息、控制飲食、避免勞累和情緒激動。 4. 患者身體狀況:若患者有其他嚴重疾病,如肝腎功能不全、未控制的高血壓等,可能影響手術決策。 5. 預后期望:手術成功通常能改善心肌供血,提高生活質量,降低再次梗死風險。保守治療則需要密切監測病情。 總之,對于缺血性心肌梗塞的治療,應綜合考慮多種因素,患者和家屬應與醫生充分溝通,權衡利弊,選擇最適合的治療方案。
2024-12-11 22:40
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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缺血性心肌梗塞,這個情況有可能危及生命。如果可能的話要做介入治療,盡快溶栓、抗凝等治療。
2015-11-26 19:28
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»