15 月寶寶口腔皰疹伴淋巴細(xì)胞偏高，發(fā)燒不退咋辦？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：15月寶寶口腔皰疹，血常規(guī)檢查淋巴細(xì)胞偏高，請醫(yī)生解釋下這個(gè)指標(biāo)的含義？15月寶寶口腔皰疹，連續(xù)掛水5天(利巴韋林和頭孢)，口服清開靈和小兒咽扁顆粒，未見明顯好轉(zhuǎn)，仍有發(fā)燒，一般上午37.5度左右，下午4點(diǎn)左右體溫升高，有時(shí)超過38.5度，給吃退燒藥。昨日再去醫(yī)院，做了血常規(guī)檢查，醫(yī)生說淋巴細(xì)胞項(xiàng)偏高，改用青霉素和興琥寧繼續(xù)掛水3天。今天上午第二次掛水青霉素，可中午還有低燒37.2度曾經(jīng)治療情況和效果：濕疹1、連續(xù)掛水5天(利巴韋林和頭孢)，口服清開靈和小兒咽扁顆粒2、青霉素和興琥寧需要繼續(xù)掛水3天(今天第2天)想得到怎樣的幫助：請醫(yī)生幫助:1、解釋下淋巴細(xì)胞偏高的含義2、如果孩子仍然不退燒，可以做哪些進(jìn)一步檢查，確定病因，對癥治療？多謝，非常著急
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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15 個(gè)月寶寶口腔皰疹且淋巴細(xì)胞偏高、持續(xù)發(fā)燒，可能是病毒感染、炎癥未控制、免疫反應(yīng)、合并其他感染、藥物不敏感等原因。 1. 病毒感染：口腔皰疹多由病毒引起，如單純皰疹病毒。病毒刺激機(jī)體，導(dǎo)致淋巴細(xì)胞增多。治療以抗病毒為主，如阿昔洛韋、更昔洛韋等。 2. 炎癥未控制：之前的治療可能未能有效控制炎癥，需調(diào)整用藥。可考慮使用廣譜抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀。 3. 免疫反應(yīng)：寶寶免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，感染后免疫反應(yīng)可能較強(qiáng)烈，導(dǎo)致淋巴細(xì)胞偏高和發(fā)熱。需密切觀察，增強(qiáng)免疫力。 4. 合并其他感染：可能合并細(xì)菌、支原體等感染。需進(jìn)一步檢查，明確感染源，如支原體抗體檢測。 5. 藥物不敏感：對使用的藥物不敏感，影響治療效果。必要時(shí)做藥敏試驗(yàn)，選擇敏感藥物。 寶寶持續(xù)發(fā)燒不退，家長需保持冷靜，積極配合醫(yī)生治療，密切觀察寶寶癥狀變化。同時(shí)，要讓寶寶多休息，多喝水，注意口腔衛(wèi)生。
2024-12-11 11:55
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