尿毒癥肌酐 700 能否不血透,尿量及食欲尚可
請問尿毒證肌肝700可不可以不血透,現在每天尿液1500以上,吃飯食欲還可以請問尿毒證肌肝700可不可以不血透,現在每天尿液1500以上,吃飯食欲還可以
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回答4
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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尿毒癥患者肌酐達到 700,且每天尿量 1500 以上、食欲還行時,能否不進行血透,取決于多種因素,如剩余腎功能、并發癥情況、體內毒素水平、電解質平衡以及心血管狀態等。 1. 剩余腎功能:盡管目前尿量尚可,但需評估腎小球濾過率等指標,判斷腎臟剩余功能能否滿足代謝需求。 2. 并發癥情況:若存在嚴重的高血壓、貧血、酸中毒等并發癥,可能需要血透改善。 3. 體內毒素水平:除肌酐外,還需關注尿素氮、甲狀旁腺激素等毒素指標,過高則血透更有益。 4. 電解質平衡:如鉀、鈣、磷等電解質紊亂嚴重,會影響心臟等器官功能,可能需血透調節。 5. 心血管狀態:若有心血管疾病,如心力衰竭、心律失常等,血透有助于減輕心臟負擔。 總之,是否進行血透不能僅依據肌酐值、尿量和食欲,而要綜合考量上述多種因素。患者應在醫生的指導下,結合各項檢查結果,做出最適合的治療決策。
2024-12-11 22:50
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好,尿毒癥病人主要是體內毒性代謝產物排泄受阻,表現為體內積聚過多的蛋白質代謝產品,如尿素氮、肌酐等,由於氨基酸代謝紊亂,人體必需的氨基酸減少。因此,在尿毒癥病人的飲食中,應該給予既限制蛋白質而又是高氨基酸的食品(主要是人體必需氨基酸),一般應該給予低蛋白飲食,每天約供應20克蛋白質即可,以減輕腎臟的負擔。注意選用含鉀食品。如尿量在1000毫升以下,可選用低鉀食品。避免使用含磷高的動物內臟及腦,防止血磷升高。對刺激性食品(酒、辣椒),應該予以嚴格限制。
2015-11-26 21:47
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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這種情況是尿毒癥,目前尿量還可以,不要做血液透析,血液透析以后基本沒有小便的。建議做腹膜透析,注意飲食不要吃豆制品,保持大便通暢,控制血壓血糖等正常。可以使用復發α酮酸片,葉酸片,促紅細胞生成素,阿法骨化醇等治療。定期復查腎功能,電解質等。
2015-11-26 21:04
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好,根據您描述的情況來看,如果血肌酐是700多,但是尿量還可以,伴隨食欲等情況良好,那么可以選擇不透析存在上述情況,可以選擇服用藥物金水寶,尿毒清顆粒,配合包醛氧淀粉膠囊等來治療,之后定期復查腎功能,必要時透析治療。
2015-11-26 14:42
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