股骨頭置換術(shù)后注意事項(xiàng)
我現(xiàn)在是有點(diǎn)的擔(dān)心公公的身體的,因?yàn)樗怯泄晒穷^壞死的病的,準(zhǔn)備是這一周,進(jìn)行這個(gè)股骨頭置換術(shù),想來這里提前了解一下,這個(gè)術(shù)后的話,是有什么樣的注意事項(xiàng)。
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回答1
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李斌 主治醫(yī)師
滁州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨外科
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你好,1。術(shù)后搬動(dòng)要小心,保持外展,內(nèi)旋,伸直位。患肢外展中立位牽引1~2周,防止內(nèi)收,外旋以免脫位。以后改用矯正鞋于同樣體位2~3周。 2。術(shù)后應(yīng)用二聯(lián)或三聯(lián)足量抗生素,肌肉及靜脈聯(lián)合用至體溫平穩(wěn),再肌肉注射一周左右。 3。有效的負(fù)壓吸引極為重要,主要為防止感染,又可觀察和記錄引流液顏色的改變及引流量。引流管留置不應(yīng)超過72小時(shí),24小時(shí)引流量少于20ml后才可拔管。以上回答希望能幫到你,如仍有疑問,建議可到醫(yī)院就診當(dāng)面咨詢醫(yī)生。
2018-12-21 20:48
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回答6
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,出院后應(yīng)多注意:1.使用拐杖至無疼痛及跛形時(shí),方可棄拐,最好使用單手杖,可減少術(shù)側(cè)關(guān)節(jié)的磨損.2.預(yù)防并及時(shí)控制感染:對(duì)拔牙,插尿管等有可能造成感染的任何手術(shù)或治療措施都應(yīng)及時(shí)預(yù)防,防細(xì)菌血運(yùn)傳播→關(guān)節(jié)感染.3.術(shù)后6~8周內(nèi)避免性生活.性生活時(shí)要防止術(shù)側(cè)下肢極度外展,并避免受壓.4.避免重體力活動(dòng)以及參加諸如奔跑,跳迪斯科等需髖關(guān)節(jié)大范圍劇烈活動(dòng)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,減少術(shù)后發(fā)生關(guān)節(jié)脫位,半脫位,假體松動(dòng)等問題.5.避免將關(guān)節(jié)放置在易脫位的體位:避免在髖關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋位時(shí)自坐位站起的動(dòng)作;避免在雙膝并攏雙足分開情況下,身體向術(shù)側(cè)傾斜去取東西,接電話等.注意勿翹2郎腿"或女性的穿鞋動(dòng)作以防髖關(guān)節(jié)過渡屈曲,內(nèi)收,內(nèi)旋,廁所馬桶不宜過低,防止出現(xiàn)身體前傾,雙足分開,雙膝并攏的不良姿勢(shì).向健側(cè)翻身時(shí)注意勿使髖關(guān)節(jié)處于伸直,內(nèi)收外旋位.6.不在不平整,光滑路面行走.7.保持下肢常處于外展中立位,6~8周內(nèi)屈髖不要>90.8.出現(xiàn)關(guān)節(jié)的任何異常情況,均應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查或與醫(yī)生聯(lián)系.術(shù)后戒煙灑,不能長(zhǎng)時(shí)間駕駛車輛和長(zhǎng)途旅游,避免任何會(huì)增加髖關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng),如跑步,爬山,跳躍和舉重等.用淋浴洗澡,避免用浴缸.如身體上有任何感染病灶,即來醫(yī)院積極治療處理.3個(gè)月內(nèi)避免負(fù)重,遵醫(yī)囑定期復(fù)查,完全康復(fù)后,復(fù)查1次/年.飲食方面普通飲食即可,不要太油膩.祝你健康幸福
2015-11-27 01:26
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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[適應(yīng)證] 1.60歲以上的老年人,股頭頸頭下型骨折,移位明顯,愈合有困難. 2.股骨頸頭下型粉碎性骨折. 3.股骨頸陳舊性骨折不愈合或股骨頸已被吸收. 4.不能配合治療的股骨頸骨折病人,如偏癱,帕金森氏病或精神病人. 5.成人特發(fā)性或創(chuàng)傷性股骨頭缺血性壞死范圍大,而髖臼損傷不重,用其它手術(shù)又不能修復(fù). 6.不應(yīng)行刮除植骨術(shù)的股骨頸良性腫瘤. 7.股骨頸原發(fā)性或轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤或致病理性骨折,為減輕病人痛苦,可以手術(shù)置換.1.術(shù)后搬動(dòng)要小心,保持外展,內(nèi)旋,伸直位.患肢外展中立位牽引1~2周,防止內(nèi)收,外旋以免脫位.以后改用矯正鞋于同樣體位2~3周. 2.術(shù)后應(yīng)用二聯(lián)或三聯(lián)足量抗生素,肌肉及靜脈聯(lián)合用至體溫平穩(wěn),再肌肉注射一周左右. 3.有效的負(fù)壓吸引極為重要,主要為防止感染,又可觀察和記錄引流液顏色的改變及引流量.引流管留置不應(yīng)超過72小時(shí),24小時(shí)引流量少于20ml后才可拔管. 4.下地前常規(guī)拍X線片,檢查人工股骨頭在髖臼內(nèi)的位置,也便于術(shù)后隨診比較. 5.術(shù)后應(yīng)即活動(dòng)未固定的關(guān)節(jié),作肌肉收縮鍛煉,下肢按摩,以防深靜脈栓塞.2~3日后可起坐,逐漸增大主動(dòng)和被動(dòng)范圍;術(shù)后10日拆線;術(shù)后3~4周可持拐下地.半年內(nèi)應(yīng)在持拐保護(hù)下行走,鍛煉過程可輔以理療.棄拐后仍應(yīng)注意避免過度活動(dòng)和損傷.如有疼痛,局部炎癥等出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)隨診治療.用生物學(xué)固定的病人,在術(shù)后6周內(nèi)宜在床上鍛煉,以便骨組織長(zhǎng)入表面微孔.然后再持拐由不負(fù)重而逐漸加大負(fù)重行走.總之,節(jié)制負(fù)重要時(shí)刻注意. 6.嚴(yán)格定期隨診每2~3個(gè)月1次,以便指導(dǎo)鍛煉.定期攝X線片檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,如有疼痛,炎癥,應(yīng)查找原因,及時(shí)處理.X線片檢查應(yīng)注意觀察有無骨與骨水泥,與柄間透亮帶,柄折斷,骨水泥折斷,柄端與髓腔內(nèi)側(cè)的關(guān)系,假體下沉,股骨距吸收,股骨上端內(nèi)側(cè)骨水泥裂開,骨質(zhì)吸收等 如果手術(shù)后處理不當(dāng)都會(huì)導(dǎo)致疾病的復(fù)發(fā);這也是很多患者擔(dān)心的;以為是醫(yī)院的治療不到位.
2015-11-27 00:24
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.持續(xù)抗骨質(zhì)疏松治療2.避免外傷和感染,注意保暖3.患肢禁止盤腿及屈髖大于90度4.定期醫(yī)院復(fù)查5.加強(qiáng)患肢肌力及平衡能力訓(xùn)練6.如果患髖疼痛行走障礙隨時(shí)就診(可能有脫位)我記得是要盡量不要讓手術(shù)的地方受力,要行動(dòng)的時(shí)候一定要主雙拐,多多給患病的那條腿做做按摸,讓血液循環(huán),股骨頸骨折不像別的地方那么簡(jiǎn)單,受力是整個(gè)上半身,肯定時(shí)間要長(zhǎng)一些,多給患病的那條腿做做按摸不僅讓血液循環(huán),還能防止時(shí)間長(zhǎng)了不運(yùn)動(dòng)肌肉的萎縮!有助于康復(fù)!還有晚上多喝一點(diǎn)牛奶,或補(bǔ)鈣得東西,因?yàn)橥砩鲜氢}吸收最好的時(shí)候!
2015-11-26 16:23
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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安放股骨頭應(yīng)注意:必須保持人工股骨頭于130°~140°的輕度外翻和前傾15°位,假體頸基座要與股骨頸切面平行而緊貼;擊進(jìn)股骨頭時(shí)不可用力過猛.如遇有阻力應(yīng)注意檢查方向是否有誤,以免穿出皮質(zhì)骨.有一點(diǎn)必須指出,人工髖關(guān)節(jié)周圍軟組織要松緊適宜(具正常張力),過緊易磨損髖臼,過松則不穩(wěn),也易損毀髖臼[圖6⑴⑵].這也與假體頸長(zhǎng)度的選擇,安放的位置有密切關(guān)系. 用生物學(xué)固定時(shí)的注意事項(xiàng) 由于骨水泥的生物相容性差,放熱,毒性和過敏反應(yīng)等,可有多種并發(fā)癥,尤其是后期的假體松動(dòng),影響療效,近年來研究不用骨水泥固定人工假體的生物學(xué)固定方法較為理想,具有良好前途.
2015-11-26 14:19
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好!感謝您的咨詢!1注意恢復(fù),多吃含膠原蛋白的食物或直接補(bǔ)充膠原蛋白還需要靜養(yǎng)2最好在用一段時(shí)間3盡量不要壓迫患肢4保持平常心態(tài)
2015-11-26 06:01
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