對于 2 歲 4 月小兒貧血復查后微量元素變化能否繼續補充鈣鐵鋅的問題，需綜合考慮多種因素，包括小兒目前的身體狀況、飲食情況、貧血恢復程度、微量元素水平以及藥物的相互作用等。 1. 身體狀況：觀察小兒日常的精神狀態、食欲、睡眠等，若一切良好，可適當調整補充策略。 2. 飲食情況：評估小兒日常飲食中鈣、鐵、鋅的攝入量。若飲食豐富均衡，可減少額外補充。 3. 貧血恢復程度：雖然 HGB 有所提升，但仍需結合其他相關指標判斷是否完全恢復正常。 4. 微量元素水平：當前微量元素正常，鋅接近最高限度，過量補充可能有害。 5. 藥物相互作用：某些藥物可能影響鈣鐵鋅的吸收和利用。 總之，是否繼續補充鈣鐵鋅不能一概而論，建議家長帶孩子到正規醫院進行全面評估，由醫生根據具體情況給出專業建議。

應該做骨髓檢查,并做鐵染色,需要大約200元.如果是缺鐵,應該多吃瘦肉,黑木耳,肝臟,蛋黃,蔬菜.

小細胞低色素性貧血.可以檢查血清鐵蛋白.

是低色素小細胞性貧血，是缺鐵引起的。建議補充鐵劑治療。

孩子應該是十歲吧？否則就不會有“風濕”的病史。貧血的原因有：一、遺傳性疾病：地中海貧血、G－6PD缺乏癥等二、營養不良或飲食不均衡：缺鐵性貧血三、其它影響紅細胞制造的疾病：白血病、“純紅再障”（純紅細胞生成礙性貧血）等在臨床中以營養不良或飲食不均衡所致缺鐵性貧血多見。而血常規中的MCV及MCH都比正常參考值低，提示為小細胞低血色素貧血。請做進一步檢查，查血清鐵看看是否存在缺鐵性貧血，做血紅蛋白電泳以排除地中海貧血。這兩個檢查在我們這里大約共需要一百五十元左右。如果是缺鐵性貧血，可以服富馬亞鐵制劑治療的。而缺鐵性貧血通常與營養不良或消化吸收不好等有關。而如果真的存在地中海貧血，那要看是輕型、中間型還是重型的了。如果是輕型、中間型的，通過間中輸血，必要時用去鐵劑治療，孩子還是可以健康成長的。但如果是重型的，那就很遺憾了，重型地中海貧血患兒通常以五歲左右夭折為結局。現在孩子已經十歲，如果在排除缺鐵性貧血后，要考慮可能是地中海貧血的輕型或中間型。必要時是要輸血治療的。而輸血后，要定期打去鐵劑治療以減少鐵在體內的沉積。如果排除了缺鐵性貧血和地中海貧血，可以試用食療：用紅棗十個、杞子三十個水煎服，二碗煎為半碗，每日一劑，連服一到兩個月。會有幫助的。但愿我的回答能幫得上您的忙。