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回答1
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楊棟 副主任醫師
連云港市第一人民醫院
三級甲等
肛腸外科
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葉酸是懷孕前三個月到懷孕后三個月的時候吃葉酸能夠有效的預防胎兒腦神經管畸形,三個月以后繼續吃,還能預防兔唇,先天性心臟病等出生缺陷的概率。當然這個只是從優生優育的角度去出發的,只是對這些疾病有一定的預防,但是不能100%的控制,在正常孕期一定要做好產檢動態隨訪。
2018-11-26 14:58
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回答6
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,這種情況死亡率很高的,一旦破裂無力回天,因此,必須要進行手術治療,支架隔絕是目前最常用的方法一般情況下這種支架分為國產和進口,國產的全部下來要十萬左右,進口的要十五萬左右。這種手術難度較大,主要是這種病例太少,絕大多數醫院都不能獨立完成,因此必須要去權威醫院治療,農村合作醫療,大約可以保險百分之十左右(只是大概,具體情況還要以當地新農合的報銷比例為準)
2015-11-26 14:01
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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旦疑及或診為本病,即應住院監護治療。治療的目的是減低心肌收縮力、減慢左室收縮速度(dv/dt)和外周動脈壓。
2015-11-26 12:30
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,主動脈夾層治建議支架或換血管手術,不然血管破裂引起大出血,有生命危險的。建議到心臟專科醫院手術治療。手術方案和和費用需要根據具體病情,具體可以咨詢,詳細說明病情,專家會幫到你的
2015-11-26 09:18
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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主動脈夾層如不經手術治療,內科藥物治療主要是嚴格的控制血壓和B受體阻斷劑控制心率,也可聯用地爾流桌類。鑒別診斷非常簡單。縱隔CT增強及個確診。肺栓塞主要還有咳嗽咳血呼吸困難等。心梗有心電圖動態改變,心肌壞死標記物的升高。這兩者都有D2聚體的增高,多大于500。
2015-11-26 08:59
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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"一旦疑及或診為本病,即應住院監護治療.治療的目的是減低心肌收縮力,減慢左室收縮速度(dv/dt)和外周動脈壓.治療目標是使收縮壓控制在13.3~16.0kPa(100~120mmHg),心率60~75次/min.這樣能有效地穩定或中止主動脈夾層的繼續分離,使癥狀緩解,疼痛消失.治療分為緊急治療與鞏固治療二個階段. (一)緊急治療①止痛:用嗎啡與鎮靜劑.②補充血容量:有出血入心包:胸腔或主動脈破裂者輸血.③降壓:對合并有高血壓的病人,可采用普奈洛爾5mg靜脈間歇給藥與硝普鈉靜滴25~50μg/min,調節滴速,使血壓降低至臨床治療指標.血壓下降后疼痛明顯減輕或消失是夾層分離停止擴展的臨床指征.其它藥物如維拉帕米,硝苯地平,卡托普利及哌唑嗪等均可選擇.利血平0.5~2mg每4~6小時肌注也有效.此外,也可用拉貝洛爾,它具有α及β雙重阻滯作用,且可靜脈滴注或口服.需要注意的問題是:合并有主動脈大分支阻塞的高血壓病人,因降壓能使缺血加重,不可采用降壓治療.對血壓不高者,也不應用降壓藥,但可用普奈洛爾減低心肌收縮力. (二)鞏固治療對近端主動脈夾層,已破裂或瀕臨破裂的主動脈夾層,伴主動脈瓣關閉不全的患者應進行手術治療.對緩慢發展的及遠端主動脈夾層,可以繼續內科治療.保持收縮壓于13.3~16.0kPa(100~120mmHg),如上述藥物不滿意,可加用卡托普利25~50mg,3次/d口服."
2015-11-26 07:54
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