磕血有時發不出聲音半年，可能是喉部疾病、肺部疾病、心血管疾病、血液系統疾病、惡性腫瘤等原因導致。 1.喉部疾病：如喉部炎癥、聲帶息肉等。喉部炎癥會導致喉部黏膜充血、腫脹，影響發聲和吞咽，可能引起咳血。聲帶息肉可阻塞聲門，導致發聲困難，嚴重時息肉表面血管破裂會有出血。 2.肺部疾病：常見的有肺結核、肺炎、支氣管擴張等。肺結核時肺部組織受損，可出現咳血，炎癥累及喉部也會影響發聲。肺炎嚴重時可導致肺泡毛細血管破裂出血，同時影響喉部功能。支氣管擴張時，支氣管壁的血管破裂可導致咳血，長期反復的炎癥也可能影響喉部。 3.心血管疾病：像二尖瓣狹窄，左心衰竭等。左心衰竭時肺循環淤血，壓力增高，毛細血管破裂可引起咳血。二尖瓣狹窄時左心房壓力增高，肺靜脈回流受阻，也可能導致咯血，同時影響喉部的正常功能。 4.血液系統疾病：例如血小板減少性紫癜、白血病等。這些疾病會導致凝血功能障礙，容易出現出血，包括咳血，也可能影響喉部的血液供應和功能。 5.惡性腫瘤：肺癌、喉癌等。腫瘤侵犯血管可引起咳血，喉癌侵犯聲帶或喉部神經會導致發聲障礙。 出現磕血有時發不出聲音半年的情況，應引起重視，盡快到正規醫院進行詳細的檢查，如喉鏡、胸部 CT、血常規等，以明確病因，采取針對性的治療措施。

病人的這種情況是應注意在醫生的指導下進行治療就行了這種情況如果現在不能手術治療我認為是沒有必要進行病理穿刺的現在是可以進行對癥的治療就行了因為穿刺也是有一定的危險性的