剛出生 10 天的孩子在感覺熱的情況下手腳冰涼且發紫，可能是血液循環問題、體溫調節能力弱、衣物穿著不當、心臟功能異常、神經系統發育不完善等原因造成的。 1. 血液循環問題：新生兒的血液循環系統尚未完全成熟，血液可能分布不均勻，導致手腳的血液供應相對較少，出現冰涼發紫的情況。 2. 體溫調節能力弱：孩子的體溫調節中樞還在發育中，對環境溫度變化的適應能力較差。當環境溫度較高時，身體會通過出汗等方式散熱，但手腳的血管收縮，以減少熱量散失，從而顯得冰涼發紫。 3. 衣物穿著不當：如果孩子身上衣物過多，而手腳暴露在外，也可能出現身上熱但手腳涼的現象。 4. 心臟功能異常：部分先天性心臟病可能影響血液循環，導致手腳供血不足，出現異常。 5. 神經系統發育不完善：神經系統對血管的調節功能尚不成熟，可能導致血管收縮和舒張不協調，引起手腳的溫度變化。 總之，新生兒出現這種情況需要密切觀察，如果癥狀持續不緩解或伴有其他異常，如呼吸急促、吃奶差等，應及時到正規醫院兒科就診，明確原因。