42 歲地質工作者長期野外作業，身體素質差，易疲勞、腿沒勁，可能與肌肉疾病、神經問題、心臟異常、內分泌失調、生活方式等有關。 1. 肌肉疾病：肌酸肌酶高達 1172，運動單位電位時限縮短，可能存在肌肉損傷或炎癥，如多發性肌炎、進行性肌營養不良等。 2. 神經問題：雖然所檢神經未見明顯特征性改變，但仍不能完全排除周圍神經病變的可能。 3. 心臟異常：心電圖檢查顯示左室高電壓，可能提示心臟結構或功能有一定改變，影響全身血液循環和氧氣供應。 4. 內分泌失調：盡管甲狀腺檢測正常，但某些激素的輕微失衡也可能導致疲勞和無力。 5. 生活方式：長期野外工作，勞累、飲食不均衡、睡眠不足等不良生活方式也會使身體機能下降。 綜上所述，導致該患者易疲勞、腿沒勁的原因較為復雜，需要進一步完善檢查，如肌肉活檢、心臟超聲等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。同時，要注意調整生活方式，保持良好的作息和飲食習慣。

你好！需要檢查是否有低鉀和貧血及肝功能異常，最先需要排除低鉀，祝您健康。

根據您提供的信息，目前主要的問題是渾身沒勁，容易疲勞，上樓費勁走路突然無力，心肌酶明顯升高，主要考慮心肌梗塞等疾病，需要排除心肌炎建議您立即到正規醫院住院，并進行體檢，心電圖，心肌壞死標記物等相關必要檢查，明確情況后再積極處理，祝您早日康復

生活有規律，早睡早起，多運動