懷孕 44 天，B 超顯示囊狀結構，尿檢陽性，HCG 升高，醫生不能明確是宮內孕還是宮外孕，也擔心葡萄胎。患者有性接觸但處女膜情況不明，想藥流。需要綜合多方面因素來判斷和處理，包括孕囊發育、HCG 變化、癥狀表現、既往病史、后續檢查等。 1. 孕囊發育：正常宮內孕孕囊會逐漸增大，出現胎芽和胎心。如果孕囊增長緩慢或位置異常，可能提示異常妊娠。 2. HCG 變化：HCG 水平應隔天翻倍增長。增長緩慢或過高過低都可能存在問題。 3. 癥狀表現：有無腹痛、陰道流血等。宮外孕常有一側下腹劇痛，陰道流血。 4. 既往病史：有無婦科疾病、流產史等，會影響此次妊娠判斷。 5. 后續檢查：可能需要多次 B 超、血檢監測，必要時做陰超更清晰。 綜合以上情況，才能明確妊娠情況，決定后續處理方式。無論如何，都應在正規醫院，在醫生指導下進行處理，切勿自行藥流，以免造成嚴重后果。

凡有停經后不規則陰道流血，妊娠嘔吐嚴重且出現時間較早，婦科檢查子宮大于停經月份、變軟、不能觸及胎體、不能聽到胎心者，應懷疑葡萄胎。而病人B超聽到胎心，不考慮葡萄胎，有陰道流血、腹痛，更多的應考慮先兆流產。病人應臥床休息，禁性生活，盡快去醫院婦產科檢查。

這肯定是不正常的，間質蛻膜樣變也是導致胎停的因素，再一個hcg有點低葡萄胎可能不是，葡萄胎的話會導致子宮增大，雙側卵囊腫

你可以帶你的愛人直接到正規醫院檢查下。

葡萄胎多數在閉經二三個月時或個別更遲些時，出現陰道流血。血可多可少，呈間斷性，多數情況下子宮大于停經月份也是可能的。子宮達四五個月妊娠大小時，不僅孕婦感覺不到胎動，觸不到胎塊，也聽不到胎心。仔細檢查陰道流血中，如發現有水泡狀胎塊，則可確診。B超儀診斷無任何創傷，確診率高，實為確診葡萄胎的有力措施。建議到正規醫院的婦產科進行檢查治療，可以醫生確診后進行下一步的治療。