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            繼發性甲減患者產后哺乳服藥相關疑問

            我是一個后期“繼發性甲減”患者,因工作、思想壓力過大,我不幸患上改病,經一定期限治療,T3、T4檢測各項指標基本恢復正常后我開始懷孕,現已正常分娩,母子均正常,此間,我從未停止過服藥,故想問,我的病會否遺傳給兒子?此外,哺乳期繼續服藥會否影響嬰兒?盼答?多謝!

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              繼發性甲減患者在產后哺乳期間,關心疾病是否遺傳給孩子以及自身服藥對嬰兒的影響。這涉及到疾病原理、遺傳因素、藥物作用、哺乳期注意事項等多方面。 1. 疾病原理:繼發性甲減通常是由下丘腦或垂體病變導致甲狀腺激素分泌減少。常見原因包括垂體瘤、下丘腦腫瘤、垂體手術等。 2. 遺傳因素:繼發性甲減一般不具有遺傳性。但如果導致該病的原發病因(如某些遺傳相關的垂體或下丘腦疾?。┐嬖谶z傳傾向,則可能增加子女患病風險,但并非絕對遺傳。 3. 藥物作用:治療甲減常用的藥物如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等,在合理劑量下通常較為安全。 4. 哺乳影響:哺乳期繼續服用這些藥物,乳汁中的藥物含量通常極少,一般不會對嬰兒產生明顯不良影響。但仍需密切觀察嬰兒的生長發育情況。 5. 注意事項:患者應定期復查甲狀腺功能,根據結果調整藥物劑量。同時,要關注自身和嬰兒的身體狀況,如有異常及時就醫。 總之,繼發性甲減患者產后哺乳期間,在醫生的指導下規范治療和監測,通常能保障自身健康和嬰兒安全。

              2025-01-08 11:15
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              甲減具有一定的遺傳性,一般新生兒出生后20-60分鐘TSH會有一個生理高峰,1-4天逐漸下降,所以最好在出生30分鐘內或4-7天化驗?;加屑诇p的孩子治療的越早越好.母親產后由于免疫功能的變化,可使甲亢和甲減、甲低的病情加重。母乳具有濃縮碘的能力,通過乳汁,如甲減、慢性甲狀腺腺炎,會影響乳汁向嬰兒提供碘,導致嬰兒碘的不足,發生甲狀腺功能減退,而波及腦組織和骨骼的發育。因此這種情況,不宜母乳喂養。

              2015-11-26 14:38
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              內科

              你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談關于“甲減遺傳、懷孕”的問題。甲狀腺功能減退(甲減、甲低)是可以遺傳的。而且孕婦甲狀腺功能減退(甲減、甲低)有可能影響孩子智力發育。建議帶孩子去醫院進行檢查,注意向醫生說明你孕期的情況。  無論甲亢或甲減、甲低,病情輕者均不影響懷孕,但其流產或死胎率較高,病情嚴重的男性患者可出現性欲減退,陽痿,精子數目減少及不育,女性患者甲低時多為月經過多、過頻。如不治療,也可導致不孕?! ∪绻袐D發生了甲狀腺功能減退(甲減、甲低)、減退癥,這時胎兒的影響比患甲亢更大,胎兒的流產率和圍產期死亡率增高?! 〖卓夯驑虮臼喜〉茸陨砻庖咝约膊?,有可能會遺傳,但大多會生1個健康的孩子的。現在生孩子后會有甲狀腺疾病篩查檢查,即使有病,如能及時發現,孩子得到及時治療就行?! 虮臼霞诇p會遺傳,但有的甲減如果是由于合成甲狀腺激素某個環節上障礙所引起,有的也有遺傳。一般新生兒出生后20--60分鐘TSH會有一個生理高峰,1--4天逐漸下降,所以最好在出生30分鐘內或4--7天化驗?;加屑诇p的孩子治療的越早越好?! 〕R姷募谞钕偌膊?,如甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退、橋本氏病(慢性淋巴性甲狀腺炎,多有甲狀腺功能減退)等,屬于自身免疫性疾病,不僅有甲狀腺功能的異常,且有免疫功能的異常,血清中含有高濃度的抗甲狀腺球蛋白抗菌素體和抗微粒體抗體。這些抗體可通過胎盤,進入胎兒體內,導致新生兒甲狀腺功能減退。母親產后由于免疫功能的變化,可使甲亢和甲減的病情加重。母乳具有濃縮碘的能力,通過乳汁,如甲減、慢性甲狀腺腺炎,會影響乳汁向嬰兒提供碘,導致嬰兒碘的不足,發生甲狀腺功能減退,而波及腦組織和骨骼的發育。因此這種情況,不宜母乳喂養?! 』技卓旱牟∪?,產后往往病情加重,需要加大抗甲狀腺藥物劑量,藥物可通過乳汁影響嬰兒的甲狀腺功能,如他巴佐母乳中濃度高于血中濃度3倍,因此每日服用較大劑量時,也不宜哺乳。母親服放射性131碘治療,該藥亦會通過乳汁,引起嬰兒甲裝腺功能減退。因此患此病的產婦不能喂乳。  只要患有甲減就說明自己的甲狀腺功能不夠了。自然會影響自己和孩子,但是如果在懷孕期間服藥合理,能保證指標在正常范圍之內,對孩子的影響會小一點。至于到底會影響多少很難量化,畢竟我們化驗的那幾項也只是一個復雜能量轉換體系的幾個簡單的量化指標。也就是說如果得了甲減,就算是服藥到了正常數值,也不能說這個病對孩子就絕無影響了,畢竟還有一些損害是這幾個數值表現不出來的。至于那兩項檢查,也不是專門針對甲減的,是針對所有有可能胎兒不好的孕婦的。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

              2015-11-26 06:24
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            擅長:75年畢業于濟寧醫學院,從事臨床婦產科工作三十余年,熟練診斷治療婦產科多種常見病、疑難病。在女性內分泌治療、卵巢保養、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產后病等方面有較深造詣和獨特的治療方法。  主要從事婦科疾病及內分泌失調的診斷與治療工作,現任中華醫學會婦產科學會濟寧分會副主任委員。

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            擅長:擅長腹部、婦產科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

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            鄭晉花 / 主任醫師

            擅長:熟練運用中西結合療法治療婦產科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經不調、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產科孕期管理,掌握無痛分娩及導樂分娩鎮痛等新的產科技術,提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經驗;對難產的各種處理如剖宮產、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產后出血等高危產科的并發癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經驗。在圍產醫學與生殖免疫學方面有較高造詣。

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