車禍致左腦重傷患者后續(xù)治療及護理
07年5月17日我父親因車禍引起左腦嚴重受傷當時頭部左下側縫合兩處外傷CT顯示左腦明顯受傷有多處淤血．拍片得知肺部受傷痰非常多左腿也有明顯外傷膝蓋外側縫合３寸之長左腿的顏色一直是青紫色但是左腿及左腳能動．右腿和右腳事發(fā)時一點也不能動且右腿、腳的體溫很涼肋骨三根骨折左手沒有右手靈活但右手總是不停的動身體沒有知覺也沒有意識手術前半個月有輕微意識表現為看到和聽到自己最親近的人老是哭堵上喉管會發(fā)出嗚嗚的聲音．也一直不能說話．問他某個人在他床的哪里他會用眼睛找能找對．痰也比以前少．兩胳膊上的肌肉特別緊張很難拉直手上的勁特別大右手經常抓傷右肩．身體明顯消瘦．目前的進食方法是通過胃管打流質．目前一般情況:07年6月5日在喉部切口以方便吸痰7月9日早８點動了手術在頭右側打了眼皮下埋了根管子從頭部到胃部術后6小時后眼能睜開眼珠能靈活轉動手術當晚四肢不停的動顯得很煩躁右腿和腳也能輕微的動一晚沒睡覺．術后朝左側躺容易入睡．以往診斷治療經過及效果:6月中旬CT顯示頭蓋骨前方有部分淤血未散和積水．當時醫(yī)生建議讓病人慢慢吸收．但一星期后CT又顯示淤血和積水增加．所以建議手術治療．病史:無．且以前體質很好．其它:希望各位專家分析一下我父親的病情接下來我們家人應該怎么做．另外對與手術的注意事項需要專家提點．多謝了本次發(fā)病及持續(xù)時間:５６天
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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患者因車禍左腦嚴重受傷，伴有多處并發(fā)癥。接下來的治療與護理至關重要，包括病情觀察、康復訓練、并發(fā)癥防治、營養(yǎng)支持、心理關懷等。 1.病情觀察：密切關注患者的意識狀態(tài)、生命體征、瞳孔變化等，及時發(fā)現異常并告知醫(yī)生。 2.康復訓練：在病情穩(wěn)定后，逐步開展肢體功能康復訓練，如按摩、被動運動等，促進肢體功能恢復。 3.并發(fā)癥防治：積極預防肺部感染、壓瘡等并發(fā)癥，定期翻身拍背，保持皮膚清潔干燥。 4.營養(yǎng)支持：保證胃管注入的流質營養(yǎng)均衡，滿足身體恢復所需。 5.心理關懷：多與患者交流，給予鼓勵和安慰，增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。 6.藥物治療：根據病情，可能使用營養(yǎng)神經的藥物如甲鈷胺、維生素 B12、胞磷膽堿鈉等，促進神經修復。 患者的康復需要家人和醫(yī)護人員的共同努力，耐心和細心地做好每一項工作，幫助患者逐步恢復健康。
2025-01-08 17:13
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