腋下淋巴結再次出現疼痛和腫塊，可能是由于炎癥感染、淋巴結結核、腫瘤轉移、自身免疫性疾病、反應性增生等原因引起。 1.炎癥感染：當腋下周圍組織發生細菌、病毒等感染時，會引起淋巴結的炎癥反應，導致疼痛和腫大。常見的如毛囊炎、乳腺炎等。治療上主要是使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林等，同時注意局部清潔。 2.淋巴結結核：由結核分枝桿菌感染所致。常有低熱、盜汗等癥狀。需進行抗結核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.腫瘤轉移：身體其他部位的惡性腫瘤轉移到腋下淋巴結，可引起疼痛和腫塊。需要進一步檢查明確原發腫瘤部位，并采取相應的抗腫瘤治療。 4.自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡等，會導致免疫系統異常，累及淋巴結。治療通常需要使用免疫抑制劑，如環磷酰胺等。 5.反應性增生：機體對某些刺激產生的免疫反應，如疫苗接種、藥物反應等。一般去除誘因后可逐漸緩解。 出現腋下淋巴結疼痛和腫塊，應及時到正規醫院就診，進行詳細的檢查，如血常規、淋巴結超聲、病理活檢等，以明確病因，采取針對性的治療措施。