膽管炎是膽管的炎癥性疾病，可由多種原因引起。其嚴(yán)重性取決于炎癥程度、患者身體狀況等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等，預(yù)防主要在于良好的生活習(xí)慣。膽管炎若不及時治療，可能會引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。 1. 疾病介紹：膽管炎是膽管內(nèi)壁的炎癥，可導(dǎo)致膽管狹窄、膽汁淤積等。常見原因有細(xì)菌感染、膽管結(jié)石、膽管結(jié)構(gòu)異常等。 2. 癥狀表現(xiàn)：患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、黃疸等癥狀，嚴(yán)重時可伴有寒戰(zhàn)、休克。 3. 治療方法：輕度膽管炎可使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。若病情嚴(yán)重或存在梗阻，可能需要手術(shù)治療，如膽管切開引流。 4. 預(yù)防措施：保持良好的飲食習(xí)慣，避免高脂、高膽固醇食物；規(guī)律作息，避免勞累；積極治療原發(fā)疾病，如膽結(jié)石。 5. 并發(fā)癥風(fēng)險：可能發(fā)展為硬化性膽管炎、膽汁性肝硬化等，影響肝臟功能。 總之，膽管炎需要引起重視，患者應(yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和預(yù)防，以減少并發(fā)癥的發(fā)生，保護(hù)膽管和肝臟功能。

一、什么是急性化膿性膽管炎急性化膿性膽管炎系膽道梗阻（最常見為膽石梗阻）使膽汁淤滯、膽管內(nèi)壓力迅速增高所致膽道急性化膿性感染.感染的菌種主要是革蘭氏陰性桿菌，其中大腸桿菌最多見.本病起病急劇兇險，是我國膽石病人死亡的主要原因之一.2、急性化膿性膽管炎病因病理急性化膿性膽管炎系膽道梗阻（最常見為膽石梗阻）使膽汁淤滯、膽管內(nèi)壓力迅速增高所致膽道急性化膿性感染.感染的菌種主要是革蘭氏陰性桿菌，其中大腸桿菌最多見.3、急性化膿性膽管炎癥狀起病常急驟，突然發(fā)生劍突下或右上腹劇烈疼痛，一般呈持續(xù)性.繼而發(fā)生寒戰(zhàn)和弛張型高熱，體溫可超過40℃.常伴惡心和嘔吐.多數(shù)病人有黃疸，但黃疸的深淺與病情的嚴(yán)重性可不一致.近半數(shù)病人出現(xiàn)煩躁不安、意識障礙、昏睡乃至昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制表現(xiàn)，同時常有血壓下降現(xiàn)象.往往提示病人已發(fā)生敗血和感染性休克，是病情危重的一種表現(xiàn).體溫升高，脈率增快可超過120次/分，脈搏微弱，劍突下和右上腹有明顯壓痛和肌緊張.如膽囊未切除者，常可捫及腫大和有壓痛的膽囊和骯臟，白細(xì)胞計數(shù)明顯升高和右移，可達(dá)2~4萬/mm3，并可出現(xiàn)毒性顆粒.血清膽紅素和堿性磷酸酶值升高，并常有GPT和r-GT值增高等肝功能損害表現(xiàn).血培養(yǎng)常有細(xì)菌生長.4、急性化膿性膽管炎診斷檢查B超檢查可發(fā)現(xiàn)膽總管擴(kuò)張，管壁增厚，有時還能顯示膽管內(nèi)結(jié)石或蛔蟲影.靜脈膽道造影顯示膽管擴(kuò)張，常有造影劑排空延遲現(xiàn)象.ERCP能清楚顯示擴(kuò)張的膽管以及膽管結(jié)石等病變，并能了解肝內(nèi)外膽管有無狹窄的存在.血白細(xì)胞計數(shù)明顯升高，尿3膽異常，血膽紅素升高，肝功異常（如ALT、AST、r-GT、ALP等均有不同程度的升高）.B超、CT檢查可見膽囊腫大、膽管有否擴(kuò)張及結(jié)石，ERCP、PTC檢查可更清楚顯示肝內(nèi)外膽管內(nèi)的病變.5、急性化膿性膽管炎治療方法治療原則是手術(shù)解除膽管梗阻，減壓膽管和引流膽道.但在疾病早期，尤如急性單純性膽管炎，病情不太嚴(yán)重時，可先采用非手術(shù)方法.約有75%左右的病人，可獲得病情穩(wěn)定和控制感染.而另25%病人，對非手術(shù)治療無效，并由單純性膽管炎發(fā)展成急性梗阻性化膿性膽管炎，應(yīng)及時改用手術(shù)治療.非手術(shù)治療包括解痙鎮(zhèn)痛和利膽藥物的應(yīng)用，其中50%硫酸鎂溶液常有較好的效果，用量為30~50ml一次服用或10ml日3次；胃腸減壓也常應(yīng)用；大劑量廣譜抗生素的聯(lián)合應(yīng)用很重要，雖在膽管梗阻時膽汁中的抗生素濃度不能達(dá)到治療所需濃度，但它能有效治療菌血癥和敗血癥，常用的抗生素有慶大霉素，氯霉素，先鋒霉素和氨卞青霉素等.最終還須根據(jù)血或膽汁細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗，再調(diào)整合適的抗生素.如有休克存在，應(yīng)積極抗休克治療.如非手術(shù)治療后12~24小時病情無明顯改善，應(yīng)即進(jìn)行手術(shù).即使休克不易糾正，也應(yīng)爭取手術(shù)引流.對病情一開始就較嚴(yán)重，特別是黃疸較深的病例，應(yīng)及時手術(shù).手術(shù)死亡率仍高達(dá)25~30%.手術(shù)方法應(yīng)力求簡單有效，主要是膽管切開探查和引流術(shù).應(yīng)注意的是引流管必須放在膽管梗阻的近側(cè)，在梗阻遠(yuǎn)側(cè)的引流是無效的，病情不能得到緩解.如病情條件允許，還可切除炎癥的膽囊，待病人渡過危險期后，再徹底解決膽管內(nèi)的病變.

你好,這個中藥治療效果要差些,建議去醫(yī)院住院治療,便于觀察病情.

急性重癥膽管炎的治療1.支持療法.迅速擴(kuò)充血容量,糾正水電解質(zhì)紊亂及酸中毒,補(bǔ)充維生素K維生素C.2.解痙止痛.3.聯(lián)合應(yīng)用抗生素.4.抗休克.5.保護(hù)肝,腎功能.6.減低膽管壓力,行經(jīng)鼻膽管置管引流.7.手術(shù)治療：掌握手術(shù)時機(jī),以挽救病人.