胸部下發癢、長癬樣改變且有硬皮，醫生建議切小塊進行確診是有一定必要性的。可能是真菌感染、濕疹、神經性皮炎、銀屑病、皮膚癌等原因引起。 1.真菌感染：常見的如體癬，由皮膚癬菌感染所致。表現為紅斑、丘疹、脫屑，伴有瘙癢。治療可外用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。 2.濕疹：內外因素共同作用引起。皮膚出現紅斑、丘疹、水皰，瘙癢劇烈。可外用糖皮質激素如糠酸莫米松乳膏，口服抗組胺藥如氯雷他定。 3.神經性皮炎：精神因素、搔抓等誘發。皮損為苔蘚樣變，伴有陣發性劇癢。治療可外用鹵米松乳膏，避免搔抓刺激。 4.銀屑病：病因不明，與遺傳、免疫等有關。典型皮損為紅斑上覆厚層銀白色鱗屑。可外用卡泊三醇軟膏，口服阿維 A 膠囊。 5.皮膚癌：如基底細胞癌、鱗狀細胞癌等。早期表現為紅斑、硬結等。確診需病理檢查，治療以手術為主。 總之，醫生建議切小塊組織進行病理檢查，有助于明確診斷，從而制定更精準的治療方案。建議前往正規醫院皮膚科就診。

患濕疹、與局部接觸、刺激過敏等有關平時多喝溫水、清淡飲食、禁酒辣、禁吃刺激性食物、禁吃海鮮、蝦、帶魚、保持大便軟通暢、局部禁用香皂清洗、外用撲粉加尿素曲安奈德軟膏醫生詢問：是過敏體質嗎？