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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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肝性腦病的發生通常與多種因素有關，包括嚴重肝臟疾病、門體分流異常、感染、藥物使用不當、電解質紊亂等。 1. 嚴重肝臟疾病：如肝硬化、重癥肝炎等，導致肝功能嚴重受損，無法正常代謝和解毒。 2. 門體分流異常：當門靜脈和體循環之間存在異常分流時，未經肝臟處理的物質直接進入體循環，影響大腦功能。 3. 感染：特別是嚴重的腹腔感染，可加重肝臟負擔，誘發肝性腦病。 4. 藥物使用不當：某些藥物如鎮靜催眠藥、抗精神病藥等，可能影響中樞神經系統功能。 5. 電解質紊亂：低鉀血癥、低鈉血癥等，可影響腦細胞代謝和功能。 6. 上消化道出血：血液中的蛋白質在腸道分解產生氨，增加氨的吸收，誘發肝性腦病。 總之，肝性腦病的發生是多種因素綜合作用的結果。對于存在肝臟疾病的患者，應積極治療原發病，預防感染，合理用藥，注意監測電解質，以降低肝性腦病的發生風險。
2025-01-08 12:53
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴重肝臟病由于急性或慢性肝細胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎，以意識改變和昏迷為主要表現的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷，因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現，且某些門一體分流的患者，僅有意識行為改變而并不發生昏迷，故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy，PSE)強調門靜脈高壓，門靜脈與腔靜脈間有側支循環存在，從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環，是腦病發生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現和生化異常，僅能用精細的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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