性交時出現陰莖出血、包皮腫脹且有血痕，包皮過長未手術，可能是包皮龜頭炎、包皮系帶過短、動作粗暴、包皮嵌頓、性傳播疾病等原因所致。 1. 包皮龜頭炎：由于包皮過長，清潔不到位，滋生細菌或真菌，引發炎癥。炎癥會導致包皮和龜頭紅腫、疼痛，性交時易出血。治療通常使用克霉唑乳膏、紅霉素軟膏等藥物，同時注意局部清潔。 2. 包皮系帶過短：先天發育問題，性交時過度牽拉系帶，造成撕裂出血和包皮腫脹。輕微的可自行愈合，嚴重的可能需要手術修復。 3. 動作粗暴：性交過程中動作過于激烈，摩擦過度，損傷包皮和陰莖組織，引起出血和腫脹。需保持局部清潔，預防感染。 4. 包皮嵌頓：包皮上翻后未及時復位，引起血液循環障礙，導致包皮腫脹、疼痛和出血。應及時手法復位，若嵌頓嚴重需手術治療。 5. 性傳播疾病：如梅毒、淋病等，會引起生殖器部位的炎癥和損傷，導致出血和腫脹。需要進行相關檢查，明確診斷后使用青霉素、頭孢曲松鈉等藥物治療。 出現這種情況應引起重視，及時就醫，明確原因并進行相應治療。同時，要注意個人衛生，避免不潔性行為。

你的情況根據敘述需要考慮性生活損傷等引起的可能，注意局部衛生外用PP粉坐浴預防感染即可，同時需要考慮炎癥的可能，建議手術治療包皮過長即可。暫時需要節制性生活，待及恢復痊愈的情況下恢復正常生活。同時需要結合臨床泌尿外科檢查確診病因并針對具體情況采取綜合措施治療即可恢復健康。祝你永遠健康。