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            55 歲男性吐血且病情反復(fù),原因何在?

            肝硬化

            患者信息:男55歲河北病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):吐血病情反復(fù)三次。

            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              55 歲男性反復(fù)吐血可能由多種原因?qū)е拢缦兰膊 ⒑粑兰膊 ⒀合到y(tǒng)疾病、肝臟疾病、全身性疾病等。 1. 消化道疾病:常見的有胃潰瘍、十二指腸潰瘍等。潰瘍面受到刺激,血管破裂,就會引起吐血。治療通常包括使用質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)抑制胃酸分泌,保護胃黏膜(如硫糖鋁),如有幽門螺桿菌感染,還需進行根除治療(如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀四聯(lián)療法)。 2. 呼吸道疾病:像肺結(jié)核、支氣管擴張等。炎癥破壞血管,導(dǎo)致出血。治療以抗結(jié)核(如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇)、抗感染(如頭孢呋辛)為主,嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 3. 血液系統(tǒng)疾病:如血小板減少性紫癜、白血病等。凝血功能障礙引起出血。治療需針對病因,如免疫抑制治療(如糖皮質(zhì)激素)、化療等。 4. 肝臟疾病:肝硬化時,食管胃底靜脈曲張破裂可致吐血。治療包括保肝(如多烯磷脂酰膽堿)、降低門靜脈壓力(如普萘洛爾)等。 5. 全身性疾病:如高血壓導(dǎo)致血管破裂,也可能出現(xiàn)吐血。治療重點是控制血壓(如硝苯地平、卡托普利)。 總之,55 歲男性反復(fù)吐血的原因較為復(fù)雜,需要進行詳細的檢查,如胃鏡、胸部 CT、血常規(guī)、肝功能等,以明確病因,從而采取針對性的治療措施。

              2025-01-09 05:10
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              肝硬化早期有些患者可能會出現(xiàn)惡心,嘔吐、乏力、皮膚發(fā)黑等不適,嚴(yán)重的話可能會出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,腹脹,腹瀉等。肝硬化患者日常生活照一定要注意休息,不能過度勞累,也不能吃辛辣刺激的食物,以免加重肝臟的負擔(dān)。如果您還有其他疑問,可以直接追問我。

              2015-11-26 11:51
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              肝硬化的癥狀主要有乏力、惡心、嘔吐等消化道癥狀,如果有吐血癥狀建議醫(yī)院就診,排除是否由于胃底部食管靜脈曲張破裂出血,如果是的話建議及時治療。

              2015-11-26 04:37
            就醫(yī)問藥

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