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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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上消化道出血誘發肝性腦病的原因主要有血容量減少、氨代謝紊亂、假性神經遞質增多、電解質失衡以及炎癥反應等。 1.血容量減少：出血導致有效循環血量減少，引起肝臟血流灌注不足，影響肝臟的解毒和代謝功能。 2.氨代謝紊亂：腸道內積血分解產生大量氨，超過肝臟的代謝能力，氨進入血液循環，進而影響中樞神經系統。 3.假性神經遞質增多：出血使芳香族氨基酸增多，其經腸道細菌作用產生假性神經遞質，干擾正常神經遞質功能。 4.電解質失衡：出血可引起低鉀、低鈉等電解質紊亂，影響神經肌肉的興奮性和神經傳導。 5.炎癥反應：出血引發的炎癥反應可加重肝細胞損傷，影響肝臟功能，增加肝性腦病的發生風險。 總之，上消化道出血通過多種機制相互作用，增加了肝性腦病的發生幾率。對于有上消化道出血風險的患者，應積極預防和治療，以降低肝性腦病的發生。
2025-01-08 22:26
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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病情分析：您好，上消化道出血誘發肝性腦病在臨床上并不少見的您好，上消化道出血的主要原因有食管靜脈從曲張，后者又有門靜脈高壓，伴有肝功能的損害，所以就并發了肝性腦病！
2015-11-26 02:36
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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病情分析：肝性腦病是肝臟后期病變后的并發癥主要表現為大腦神經的異常活動。上消化道出血后可以發生嚴重的門體分流這是產生肝性腦病的基礎。
2015-11-26 00:30
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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因為上消化道出血的主要原因有食管靜脈從曲張。而引起后者的又有門靜脈高壓。所以由于伴有肝功能的損壞，并發肝性腦病。
2015-11-26 00:24
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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耳鼻喉科
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肝性腦病是肝臟后期蹭后的并發癥主要表現為大腦神經的異常活動上消化道出血后可以發生嚴重的門體分流這是產生肝性腦病的基礎
2015-11-25 23:33
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴重肝臟病由于急性或慢性肝細胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎，以意識改變和昏迷為主要表現的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷，因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現，且某些門一體分流的患者，僅有意識行為改變而并不發生昏迷，故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy，PSE)強調門靜脈高壓，門靜脈與腔靜脈間有側支循環存在，從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環，是腦病發生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現和生化異常，僅能用精細的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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